常规超声心动图检测冠心病与冠状动脉造影对照研究

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目的:以冠状动脉动造影为依据对照常规超声心动图检测冠心病的价值。方法:心超检测疑诊冠心病276例;其中冠脉造影190例,两者对照分析。结果:心超显示:(1)左房大16.2%,左室大15.1~23.2%。左室收缩功能 EF、FS 降低9.4%。(2)35%心率快,收缩间期长,舒张间期短,舒张 /收缩比值下降至0.7。(3)左室舒张功能低92.3%,(二尖瓣口 E 峰54.7±2.3 cm/s,A 峰79.5±6.0cm/s,E/A 比值0.65~0.68)。右室舒张功能降低56例占65.1%。三尖瓣口 E 峰39.5±3.3 cm/s,A 峰57.7±1.8 cm/s, E/A 比值0.68±0.04。(4)与造影对照:两者均正常或异常符合率90.6%;不符合9.4%;心超假阴性与假阳性各占4.7%。(5)左冠脉狭窄或闭塞占67.1%;右冠脉32.9%。不同程度狭窄或闭塞 E/A 比值均降低但无规律。病变血管越多,E/A 比值下降越明显。结论:心超显示,在疑似冠心病者中收缩功能降低者不到10%。多数人左右室舒张功能降低(E/A 比值0.61~0.68),与冠脉造影符合率较高,有辅助诊断的价值。
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