目的：观察柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床疗效. 方法：65例慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组35例和对照组30例.治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减方,每日1剂.对照组给予胃复春片,每次4片,每日3次;黛力新,每次1片,早、中各1次.两组分别治疗6个月.比较两组患者临床疗效、胃镜下征象、病理半定量积分、临床症状积分及焦虑抑郁定量评分. 结果：治疗组总有效率为88.6％，对照组总有效率为56.7%，差异有统计学意义(P=0.004)。两组治疗后胃镜下征象积分、病理半定量积分、临床症状积分比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组焦虑抑郁定量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后胃镜下征象积分、病理萎缩、肠上皮化生)半定量积分、临床症状积分及焦虑抑郁定量评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后病理(萎缩)半定量积分和焦虑抑郁定量评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。 结论：柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减方可明显改善慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者的胃粘膜病变和临床症状。