神经衰弱组合症状间的关系:睡眠障碍的不完全中介作用

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  目的:探索神经衰弱组合症状之间的相互关系和影响,并对神经衰弱的心理病理进行探讨。方法:根据神经衰弱的诊断标准及已有研究,抽取各类神经衰弱症状,编制神经衰弱症状量表,通过对246名在校大学生进行施测,进行探索性因素分析,并采用SCL-90中的抑郁、焦虑维度和大五人格量表的神经质维度作为校标进行效度检验,并采用验证性因素分析对结构效度进行测量。检验睡眠困难这一症状因子的中介作用,建构神经衰弱组合症状关系的模型。结果:研究一通过探索性因素分析,以及验证性因素分析对模型进行验证,显示神经衰弱症状可被分为"睡眠困难"、 "负性情绪"、 "精神兴奋"、“生理不适"四个因子,共包含23道题目。 “睡眠障碍"因子主要反映睡眠存在困难,由失眠、多梦、睡眠质量不高等条目构成;"负性情绪"主要反映个体被烦恼、愤怒、容易激惹等情绪所困扰;"精神兴奋"主要反映容易陷入兴奋的思维,从而导致注意力被分散,陷入联想之中;“生理不适"主要反映以精神及身体疲劳和头痛为主的生理不适感。同时神经衰弱总分及各个维度均与焦虑、抑郁、神经质得分均呈现显著的正相关;研究二通过路径分析发现,负性情绪和精神兴奋对生理不适的直接效应显著,睡眠困难的间接效应也显著。研究三通过路径分析发现,神经质人格对神经衰弱的直接效应显著,情绪表达抑制的间接效应也显著。结论:睡眠困难在负性情绪、精神兴奋对生理不适中起到部分中介作用,情绪表达抑制是神经衰弱的重要心理病理之一。
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