【摘 要】
：
目的：EBUS—TBNA(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration)作为微创的支气管镜诊断方法已被越来越多的医生所接受，在诊断纵隔淋巴结肿大时，大量前瞻性研究显示EBUS—TBNA具有高敏感性(85％-96％)、高特异性(100％)以及高诊断准确性(89％-97％)的优势。目前主要用于肺癌一的诊断和分期，其对肺癌
【机 构】
：
北京大学第一医院 呼吸内科 100034
【出 处】
：
2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议
论文部分内容阅读
目的：EBUS—TBNA(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration)作为微创的支气管镜诊断方法已被越来越多的医生所接受，在诊断纵隔淋巴结肿大时，大量前瞻性研究显示EBUS—TBNA具有高敏感性(85％-96％)、高特异性(100％)以及高诊断准确性(89％-97％)的优势。目前主要用于肺癌一的诊断和分期，其对肺癌分期的敏感性达92％，特异性达到98％，高于CT和PET。方法：局麻+镇静或全麻下行EBUS检查，记录淋巴结部位、大小、回声及包膜情况。使用22G专用活检针对淋巴结或气管外肿物进行穿刺。同时对怀疑有气道病变或肺内病变的病人进行支气管冲洗、支气管肺泡灌洗、粘膜活检、透支气管壁肺活检等。观察EBUS-TBNA的有效性和安全性。最后诊断根据病人的临床表现结合实验室检查及气管镜检查结果综合分析得出，部分患者有手术病理证实。结论：EBUS-TBNA安全有效，对肿瘤性疾病诊断率高。对于其他非肿瘤性疾病，可以配合其它检查，
包括气管镜下的检查，提高诊断阳性率。
其他文献
目的：对2009年甲型(H1N1)流感病毒裂解疫苗进行Ⅲ期临床研究，观察其安全性和免疫原性。方法：采用单中心、随机、盲法的临床设计，在6-35月龄婴幼儿中按2：2：1比例设计7.5ug、15ug试验疫苗和7.5ug对照疫苗3个疫苗组，分别于0，21天肌内注射疫苗，于0，21，42天采集血标本进行抗体检测。结果：310名受试者被随机分配接种2剂H1N1流感疫苗或季节性流感疫苗。试验未发现与疫苗相关的
目的：评价连续三个批次国产甲型肝炎灭活疫苗免疫后3年的抗体持久性。方法：这是在一项连续3批甲型肝炎灭活疫苗在儿童中应用的免疫原性及安全性研究结束后进行的开放性、持久观察性研究。共计344名2～8岁儿童受试者分为4个组：连续三个批次国产甲肝灭活疫苗组(组1、组2和组3)和进口甲肝灭活疫苗组(对照组)。选择在之前连续三批次疫苗免疫原性及安全性临床试验中完成甲肝灭活疫苗全程免疫(0，6个月)的受试儿童，
患者纪某某，男性，71岁，农民，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸闷气促20余天”入院。入院后给予多索茶碱平喘，沐舒坦、吉诺通化痰及对症支持治疗，患者无发热，少量咳嗽，白粘痰，活动后胸闷气急。诊断不明，建议家属胸腔镜下肺楔形切除明确诊断。后转胸外科在全麻下行肺楔形切除术，术中见左肺结节样改变，质地较硬，予楔形切除左下肺组织。术中病理提示：肺泡上皮异常增生。术后病理提示：肺泡上皮增生，有者细胞核增大，异型。肺
目的：1.评估早期应用罗格列酮对野百合碱(MCT)诱导动脉型肺动脉高压(PAH)大鼠的保护作用。2.探讨早期应用罗格列酮对MCT诱导PAH大鼠炎症发病机制的影响。方法：1.实验动物分组：雄性Sprague-Dawley大鼠32只，随机分为4组，每组8只：①对照组②PAH模型组(M组)③罗格列酮高剂量干预PAH组(MRH组)④罗格列酮低剂量干预PAH组(MRL组)2.于第21天行右心导管检查测定肺动
目的：神经内分泌系统具有重要的抗炎作用。细菌脂多糖(LPS)诱导的全身炎症反应是肺损伤的重要诱因之一。本文探讨单侧迷走神经切断对大鼠LPS所致肺损伤的影响。方法：雄性Wistar大鼠，共24只，随机分为4组：对照组，单侧迷走神经切断组，LPS致伤组，LPS+单侧迷走神经切断组。实验初始切断大鼠右侧迷走神经干或假手术对照，7天后，给予大鼠尾静脉注射LPS 10mg／kg或生理盐水，造模12h后收集大
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolicpulmonary hypertension，CTEPH)是凝血纤溶异常、异常炎症反应、肺血管内膜和中膜的病理性增殖及其相互作用等参与的复杂病理过程。循环miRNA (circulating miRNA)是血液中稳定存在的细胞外miRNA.本研究采用人全miRNA表达谱芯片(Exiqon miRCURYTM LNA array,
目的：探讨可溶性髓系细胞表达触发受体-1(triggeringreceptor expressed on myeloid cells-1，TREM—1)、降钙素原(Procalcitonin，PCT)和临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary InfectionScore，CPIS)对呼吸机相关性肺炎(ventilator associatedpneumonia，VAP)的诊断与预后
目的：结合临床特征及治疗结局探讨肺非结核分枝杆菌感染危险因素、耐药菌感染危险因素及死亡等不良结局危险因素。方法：北京协和医院2009年1月至2010年7月分离自呼吸系统标本的分枝杆菌临床背景资料完整并复苏培养成功者共38株。鉴别培养基培养法菌种鉴定，比例法药物敏感性试验检测对一线抗结核药物敏感性，其中对任一种一线抗结核药耐药菌株加行二线抗结核药药敏实验。CTAB法提取菌株DNA扩增IS6110基因
本研究从自噬角度出发，采用肺癌细胞系A549和SPC-A1作为研究对象，采用MTT和AnnexinV-FITC/P工流式细胞术的方法证实低氧组A549和SPC-A1对顺铂的耐受力和凋亡比率均要明显高于常氧组，而采用自噬特异性抑制剂3一甲基腺嘌吟后，可以增强凋亡功能。本研究发现了低氧条件下，肺癌细胞系A549和SPC-A1对顺铂的敏感性下降，且A549和SPC-A1的自噬现象明显增强，线粒体自噬可以
目的：研究DNA切除修复交叉互补基因组1(excision repaircross—complementation group 1，ERCC1)和着色性干皮病基因D／切除修复交叉互补基因组2((xerodennapigmentosum group D／excisionrepair cross—complementation group 2，XPD／ERCC2)的单核苷酸多态性(single nuc