MRI上伴导管扩张的乳腺良恶性病变的鉴别诊断

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gy19890509
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  目的 分析乳腺MRI上伴导管扩张的乳腺病变的影像学表现,以提高乳腺MRI对此类病变的良恶性鉴别正确率. 材料与方法 回顾性分析我院经手术病理证实的乳腺MRI上伴导管扩张的乳腺病变病例114例,分析与病变相伴的扩张导管数目、分布、强化特征及其与强化病灶的位置关系(Ⅰ-Ⅴ型).依据乳腺BI-RADS-MRI标准对良恶性病变的MRI表现进行评估并进行统计学分析. 结果 114例患者共检出120个乳腺病变,良性病变79个,恶性病变41个.恶性组年龄(56.9岁)较良性组年龄(46.8岁)高,两组有统计学差异.(1)良性组扩张导管线样分布占50.6%,段样分布占49.4%;恶性组扩张导管线样分布占22.0%,段样分布占78.0%;良恶性病变导管分布有统计学差异.(2)增强后,良性组无强化占22.8%,单纯导管强化占32.9%,肿块强化占16.5%,非肿块强化占27.8%;恶性组肿块强化占58.5%,非肿块强化占41.5%;良恶性病变强化类型构成比有统计学差异.(3)非肿块强化病灶中,良性组强化病灶线样分布多见(50.0%),节段分布次之(22.7%);恶性组强化病灶节段分布多见(52.9%),区域(17.6%)及多区域(17.6%)分布次之;良恶性病变强化分布类型构成比有统计学差异.良性组病变内部散在小结节状强化多见(45.5%),集簇小结节状强化次之(36.4%);恶性组病变内部成簇小环状强化多见(41.2%),集簇小结节状强化次之(29.4%);良恶性病变内部强化方式构成比有统计学差异.良性组导管扩张与强化病灶的位置关系多呈Ⅰ型(40.9%)及Ⅲ型(31.8%),恶性组导管扩张与强化病灶的位置关系多呈Ⅳ型(70.6%),良恶性病变导管与病灶位置关系有统计学差异. 结论 MRI上伴导管扩张的乳腺良恶性病变增强后均具有一定的特征性表现,正确分析有助于此类病变的诊断及鉴别诊断.
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