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目的:临床对TKA中髌骨的处理仍存在争议,其与AKP发生有直接关系。目前的观点包括:全部置换、选择置换、不置换(髌骨修整(Patellar Reshaping)、髌周电灼去神经化(Patellar Denervation))等。拟对这一问题进行探讨;方法:收集文献,进行总结;结果:近4年来的多篇文献(中文6篇META分析,SCI5篇META分析)均提示:髌骨置换的TKA患者(1)术后再手术率降低,但通常表现在在5年以后,5年内两者之间无明显差别;且再手术率包括诸多原因,并不能简单归因于髌骨置换与否。