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患者资料男性患者,35岁,因"左踝扭伤后疼痛肿胀活动受限3h"来我院急诊就诊,左踝X线片和CT检查示完全性距骨后突骨折,关节面部分塌陷(图1a,b),遂收治入院.入院后第7天,左踝肿胀消退后,在全身麻醉下行距骨后突骨折切开复位内固定术.手术采用内踝后方弧形切口,经趾长屈肌腱与神经血管束之间进入,牵开(足母)长屈肌腱后即可暴露距骨后突,撬拨复位塌陷的骨折块后用2枚直径为4.3 mm的空心加压钛钉(Newdeal,法国)固定(图1c,d).术后2周拆线后踝关节行非负重屈伸功能锻炼,术后8周复查X线片示骨折已愈合(图1e),踝关节背屈约25°、跖屈约40°,并可以负重行走。