一例小儿大肠埃希菌化脓性脑膜炎抗感染治疗的病例分析

来源 :第二十九届全国儿科药学学术年会暨第十届全国儿科药学中青年药师论文报告会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z57989503
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本文通过一例耐药大肠埃希菌化脓性脑膜炎患儿抗感染的药物选择、监测及方案优化分析,阐述药师的在抗感染方案优化中的作用.方法:通过血药浓度监测发现美罗培南血药浓度偏低,由于剂量已达推荐剂量,因此利用延长输注时间使血药浓度达标.并分析了治疗中其他可能的药物选择以及药物治疗相关问题.结果:经一系列干预措施,患者血药浓度达标,符合手术要求,术后好转出院.结论:在抗感染方案的优化可以在剂量不变的情况下,调整给药方式,通过延长输注时间,增加抗菌药物%T>MIC,提高抗感染疗效;应用治疗药物监测(TDM)辅助个体化药物治疗监护,有助于使得患者的抗感染药物治疗安全、有效.
其他文献
目的:调查分析首都医科大学附属北京儿童医院口服药品分剂量使用现状,保障儿童用药安全以促进儿童用药发展.方法:抽取2017年1个月医嘱数据,剔除如散剂、颗粒剂等便于分剂量的品种,统计需要分剂量使用的药品品种.对需要分剂量使用的药品,统计药品信息,对以上数据进行整理汇总分析,获得本院药品分剂量情况.结果:本院口服分剂量药品共13类,77种,常见分剂量种类为神经系统用药、心血管系统用药、内分泌系统用药抗
近年来妊娠期糖尿病发病率较前增高.母亲在妊娠期血糖高会对胎儿各脏器的生长发育及内分泌代谢产生严重影响,引发一系列临床问题.糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖通过胎盘进入胎儿,刺激胎儿胰岛β细胞增生,胰岛素分泌增加,发生高胰岛素血症,再加上慢性宫内缺氧,易发生红细胞增多症,表现为高粘滞综合征、嗜睡、呼吸暂停、发绀、搐搦等.若在病情不稳定期间进行动脉插管等操作,极易造成动脉栓塞,导致肢体缺血性坏死等并发症.
目的:总结热毒宁注射液的在治疗儿科呼吸系统疾病的应用,为临床合理应用提供参考.方法:对国内外近期公开报道的热毒宁注射液在儿科呼吸系统疾病的应用进行整理、总结、分析.结果:热毒宁注射液临床广泛用于急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、毛细支气管炎、小儿肺炎等呼吸系统疾病,疗效确切,具有较强的抗病毒和抗菌作用,能有效增强机体免疫功能,提高抗病能力.结论:热毒宁注射液对小儿呼吸系统疾病具有重要的临床应用价值,
儿童不合理使用药物对儿童身体危害极大,本文通过从儿童常见疾病镇咳祛痰用药的特点及合理选用药物的品种、安全性、使用剂量、用药时间以及给药途径等方面来阐述针对儿童应该如何正确合理使用镇咳祛痰药,减少不良反应发生.
目的:分析山东省新的严重的儿童不良反应(ADR)发生的特点及其规律,以期促进儿童临床合理用药.方法:对2016-2017年山东省药品不良反应数据库中530例新的严重的儿童不良反应报告进行回顾性分析,分别从患者的性别、年龄、有无既往史或家族过敏史、药品的给药途径、药品分类、ADR涉及的器官及临床表现、ADR的结果、对患者患病的影响及报告单位情况,采用Excel电子表格和手工检索对数据进行回顾性分析与
目的:通过对1例癫痫患儿在使用奥卡西平过程中出现重症药疹的临床症状的病例进行药学实践,探讨了临床药师在儿童患者的临床药物治疗中如何更好的发挥作用.方法:临床药师从患儿入院时现病史及用药史采集,到处理不良反应、分析不良反应与药物的相关性,根据患儿生理特点谨慎选择抗癫痫药物,根据体重调整用药剂量,检索相关指南与文献,分析了奥卡西平导致重症药疹的依据以及奥卡西平抗癫痫治疗方案是否不合理导致出现药物不良反
目的:调查儿童医院骨科等清洁手术预防使用抗菌药物情况,评价其合理性,为持续改进提供参考.方法:回顾性调查2017年骨科、泌尿外科和普通外科出院患者的清洁手术病例资料,分析其预防使用抗菌药物的情况.结果:围术期预防使用抗菌药物的使用率、给药时间点和时程符合率分别为9.52%,96.64%,33.58%;预防用药多选择头孢呋辛或头孢替安.结论:清洁手术围术期预防用药总体情况较好,存在超时程用药和选药不
目的:分析1例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)患儿的治疗方案,探讨临床药师对患者实施药学监护的重要性.方法:通过儿科临床药师全程参与1例ADEM患儿的诊疗过程,分析初始中枢神经系统(CNS)抗感染方案,以及确诊ADEM后免疫治疗方案,同时对患儿进行个体化药学监护,对重点药物进行用药教育,从而保证疗效,降低不良反应发生率.结果:患儿精神食欲明显好转,头颅MRI病灶较前吸收,患儿好转出院.结论:临床药师
造血干细胞移植现广泛用于儿童再生障碍性贫血的治疗,而移植前预处理对造血干细胞移植至关重要.预处理时使用的药物及感染的预防和治疗是移植成功的关键.移植后患者容易发生移植物抗宿主病(GVHD),GVHD是异基因造血干细胞移植的主要合并症,是移植后非复发死亡的主要原因之一.因此防治GVHD是HSCT领域面临的重大课题.
氯丙嗪是α受体阻滞剂,近年来作为血管活性药广泛应用于临床,有解除血管痉挛及中枢镇静作用,并可减低体温及基础代谢,减少耗氧量,增加脑组织对缺氧的耐受力,适用于心力衰竭、高热、烦躁者.异丙嗪为组胺受体拮抗剂,有明显的中枢镇静作用,能增强催眠药及镇咳药的作用,并有降低体温和镇吐作用.儿科临床常作为镇静剂将氯丙嗪与异丙嗪等量合用,剂量为每次各0.5~1mg/kg,稀释后缓慢静脉注射.一般治疗量的氯丙嗪、异