健康管理在社区肿瘤早发现中的应用实践

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目的通过健康管理在社区常见肿瘤早发现中的实践,为肿瘤防治的健康促进提供可借鉴的经验。方法对闵行区40岁以上健康卡签约人口进行大肠癌、肝癌、胃癌及肺癌早发现健康教育及问卷调查、体检筛查,建立高危队列,并随访管理。随机抽取两个社区,对高危人群进行肿瘤早发现知识-态度评估。结果 126,634人完成健康教育调查,覆盖40岁以上人口26.63%;健康问卷124,351份,规范初筛37,975人,初筛阳性1,149人,复查475人,纳入高危人群管理3,149人。60岁以下人群是大肠癌、肝癌、肺癌早发现知识主要健康教育需求人群。人群大肠癌、肝癌、胃癌及肺癌早发现知识知晓性由55.21%提高到70.00%(P<0.05),态度转变率由71.44%提高到83.11%(P<0.05)。恶性肿瘤检出51例,其中早发现4例,癌前期病变9例。结论以健康教育先导,结合定期的筛查评估,以及高危人群长效管理的综合干预,使社区居民对肿瘤早发现的知、信、行有了明显的变化,结合肿瘤早发现和癌前期病变的检出结果,说明系统的健康管理对社区常见肿瘤的早发现和发病率的减低起到举足轻重的作用,是社区肿瘤早发现的有效手段。
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