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目的 总结鱼精蛋白中和的局部肝素化在高危出血倾向患者血液透析中有效性和安全性的体会.方法 采用病例对照法选择2009年1月到2013年6月高危出血倾向血液透析患者90例，根据时间段：2011年1月前46例病人采用传统的无肝素生理盐水冲洗法血液透析治疗；2011年1月后我们改进方法44例病人使用采用鱼精蛋白中和的局部肝素化抗凝.比较两组患者的出血情况、透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后的各项生化指标.结果 两组无1例诱发或加重出血，观察组的透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后生化指标差值明显优于对照组(P＜0.05).结论 鱼精蛋白中和的局部肝素抗凝应用于高危出血倾向患者行血液透析安全有效.