目的：明确我国五个不同地区医院中亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中外膜孔蛋白OprD2表达水平，探讨亚胺培南耐药铜绿假单胞菌临床分离株外膜蛋白OprD2与耐药的关系。 方法：收集国内五个地区临床分离的140株亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌。采用琼脂稀释法及Etest法检测其对十种抗菌药物的耐药性；双纸片法进行金属酶筛选，PCR法扩增金属酶基因型；采用逆转录荧光实时定量PCR法检测不产金属酶菌株外膜孔蛋白OprD2的表达情况。 结果：亚胺培南耐药菌株对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南、头孢吡肟及氨曲南均有较高耐药率，而对环丙沙星耐药率较低。金属酶筛选试验共检测出金属酶表型阳性菌株12株，PCR扩增均为VIM-2阳性。不产金属酶亚胺培南耐药铜绿假单胞菌菌株外膜孔蛋白OprD2 mRNA表达水平检测结果显示：128株菌株均存在OprD2表达降低，其中35株菌株(27.3％)无OprD2的表达，104株菌株(85％)OprD2表达显著降低。耐药组OprD2表达水平明显低于敏感组，差异有统计学意义。 结论：外膜孔蛋白OprD2表达水平的降低是我国铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的最主要原因。