目的：观察丙肝肝硬化患者在脾切除或部分脾栓塞术后用Peg-IFNot-2B联合利巴韦林进行抗病毒治疗的疗效。 方法：将29例丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进而失去抗病毒治疗的患者，在行脾切除术或部分脾栓塞术，脾功能亢进消失后3月，给予Peg-IFNα-2B 135μg或180μg皮下注射，每周1次，联合利巴韦林600mg/d～900mg/d治疗，疗程48周。治疗期间第1、2、4、6、8、12周随访，之后每4周随访1次。停药后继续观察24周，治疗及随访期间观察肝功能的生化指标、血常规、肾功、HCV-RNA及用药期间的不良反应。 结果：脾切除或部分脾栓塞术能有效治疗丙肝肝硬化患者脾功能亢进，给予抗病毒治疗后其持续治疗的应答率为62.07％。 结论：丙肝肝硬化合并脾功能亢进的患者，在消除脾功能亢进后给予Peg-IFNa-2β联合利巴韦林进行抗病毒治疗有较好的持续治疗应答率，减少了肝衰竭及肝癌的发生。