胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度较高,手术是唯一可能根治的治疗手段.然而,早期胃癌的症状往往并不明显,70％以上的患者在就诊时已达晚期.尽管新细胞毒性药物的开发利用在一定程度上提高了胃癌的疗效,但进展期患者的预后仍然较差.近年来,分子靶向药物在胃癌治疗中显示出一定的临床应用价值,其中针对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体(VEGFR)的抗血管生成治疗在胃癌综合治疗方面取得了较大进展.但进展期胃癌预后仍不理想，治疗效果已遇瓶颈。而Ramucirumab和阿帕替尼目前的研究数据，成为进展期胃癌治疗的重要的突破途径。但是胃癌的大部分靶向治疗研究都未能成功，考虑原因在于未对患者进行合理的靶基因筛选。在未来的胃癌靶向治疗中，寄希望于通过精细分层设计的临床试验，找到可靠的预测药物疗效的生物标志物，选择可能获益的晚期胃癌患者，并通过与传统的化疗相结合，期待产生显著的生存获益。