鼻咽癌患者血清中TGF-β1的检测及其临床意义

来源 :第九届全国鼻咽癌学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouyiai1015
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目的:局部复发和远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因,且有研究提示血清中TGF-β1浓度与肿瘤预后密切相关。本研究通过检测TGF-β1在鼻咽癌患者血清中的表达水平,探讨其与鼻咽癌患者临床特征及预后的关系。 方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)实验方法,检测初治156例鼻咽癌患者血清中的TGF-β1表达水平,分析血清中TGF-β1浓度对鼻咽癌预后的影响。 结果:156例鼻咽癌患者治疗前血清TGF-β1的平均浓度明显高于健康对照组,其中治疗前后对比的52例鼻咽癌患者中,治疗前血清中TGF-β1平均浓度明显高于治疗后TGF-β1平均浓度。再以78.52ng/ml为节点,将156例鼻咽癌患者分成两组,TGF-β1低浓度组<78.52 ng/ml,TGF-β1高浓度组≥78.52 ng/ml,在不同性别、年龄、原发灶T分期、颈淋巴结N分期、92临床分期、治疗后有无局部区域复发和有无远处转移的病例中,鼻咽癌患者治疗前血清中TGF-β1浓度与颈淋巴结N分期、92临床分期和治疗后有无远处转移的相关性具有显著的统计学意义。本组156例患者,3年总生存率为90.6%,3年无进展生存率为83.3%,3年无复发生存率为87.8%,3年无转移生存率为85.7%。鼻咽癌患者治疗前血清中TGF-β1高、低浓度组3年总生存率分别为69.1%和96.1%,3年无进展生存率分别为53.2%和91.3%,3年无复发生存率分别为58.9%和94.5%,3年无转移生存率分别为57.6%和93.3%。结果显示,TGF-β1高浓度组3年总生存率、3年无进展生存率、3年无复发生存率及3年无转移生存率均下降,各组间差异具有显著性意义。应用Cox多因素回归模型分析,结果显示,鼻咽癌患者治疗前血清中高浓度TGF-β1是总生存、无进展生存和无转移生存的不良预后因素,相对危险度分别为0.048、0.032和0.032,p值均小于0.05。 结论:鼻咽癌患者治疗前血清中TGF-β1浓度明显高于正常人,而且患者治疗前血清中TGF-β1浓度明显高于治疗后,治疗前血清中TGF-β1浓度与颈淋巴结N分期、92临床分期和治疗后有无远处转移相关性具有显著的统计学意义,TGF-β1高浓度组3年总生存率、3年无进展生存率、3年无复发生存率及3年无转移生存率均较低浓度组差,高浓度TGF-β1是鼻咽癌患者总生存率、无进展生存率及无转移生存率的不良预后因素。血清中TGF-β1浓度可能成为诊断和预测鼻咽癌预后的分子指标之一。
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