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目的：了解儿童急性荨麻疹与感染的关系,探讨儿童感染性急性荨麻疹的临床特征.方法：对149例儿童急性荨麻疹住院病例的临床资料进行回顾性研究.结果：(1)在149例儿童急性荨麻疹中感染引起的有127例,占同期急性荨麻疹住院病例的85.2％.其中男78例,女49例；年龄平均为5.7+3.7岁；病程平均为9.36+4.247天,以7-11天居多.有109例(85.8％)能找到单个或多个感染灶,以呼吸道感染为主,其中上呼吸道感染最常见；消化道感染次之,其中感染性腹泻较常见.血常规以白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)升高为主,提示可能以细菌感染居多.(2)在112例接受病毒血清学检测的患儿中,有41例(36.6％)存在单个或多个病毒IgM抗体阳性.其中柯萨奇病毒25例(24.5％),明显高于其他六种常见病毒感染率.(3)皮损特点：所有患儿皮损均符合急性荨麻疹特点,其中88例(69％)表现为环状或地图状风团样丘疹或斑块,8例伴出血或紫癜,另有69例(54.3％)皮疹消退不完全,可遗留地图样淡红色边缘,2例遗留色素沉着.120例(94.5％)皮损累及全身.皮疹持续时间以半天至1天为多.此外,血管性水肿发生率高达53.5％,其中37.9％累及颜面部,34.6％累及四肢(以手足肿胀为主),20.5％累及颜面及四肢,另有7例出现下肢肿痛,不能行走.117例(92.1％)皮疹随感染控制而好转,7例(5.5％)皮疹随感染控制欠佳而反复出现,甚至加重,提示皮肤表现常与感染控制情况与否相伴行. (4)除皮疹外常伴发消化道症状(64.4％)；43.5％的患儿伴CK-MB(肌酸激酶同工酶)升高；(5)抗过敏的同时加用抗感染药物治疗(7-10天)可治愈.结论：(1)感染是儿童急性荨麻疹的最主要原因,可能以细菌感染居多；(2)在病毒感染中,以柯萨奇病毒为主；(3)儿童感染性急性荨麻疹在皮疹方面有其特殊性；(4)常伴发消化道症状,部分可能存在心肌损害.(5)治疗上应重视足够疗程的抗感染治疗.