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某医院消毒供应室就诊疗器械的清洗液、清洗方法、清洗质量进行流程管理，经过一年半的规范管理，重复使用的医疗器械，无一例发生院内感染。
重复使用诊疗器械清洗质量的体会
【摘 要】
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某医院消毒供应室就诊疗器械的清洗液、清洗方法、清洗质量进行流程管理，经过一年半的规范管理，重复使用的医疗器械，无一例发生院内感染。
【机 构】
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安陆市普爱医院供应室 432600
【出 处】
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中华护理学会第8届全国消毒供应中心发展论坛
【发表日期】
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2012年7期
其他文献
医院消毒供应中心做为医院感染控制的重要部门，担负着医院所有可重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应。对于消毒供应中心的消毒隔离管理，大部分人员偏重于去污区及无菌物品存放区，检查包装及灭菌区是消毒供应中心对清洗消毒后的医疗器械进行检查、组合、包装和灭菌处理的区域，进人该区的器械均为裸露，无任何保护装置，为防止裸露器械免遭二次污染，其消毒隔离管理同样不可忽视。
随着医学科学的不断发展，跟医学发展相适应的手术器械集中清洗、包装消毒管理工作的进一步推进，消毒供应中心的工作也从原来单纯、简单的洗洗涮涮发展到现在的所有手术器械的集中专业化、高质量的集中管理，为医疗质量保驾护航，为病人安全保驾护航。这项工作的完成需要有一支专业化、理论扎实及技术娴熟、能把握学科成长动向、实践能力强的专科护理人员来完成此项工作。所以对消毒供应室工作提出了更高的要求。在职教育对于提高供
管理流程是指为了控制风险、降低成本、提高服务质量、提高工作效率、提高对市场的反应速度，最终提高顾客满意度和企业市场竞争能力并达到利润最大化和提高经营效益的目的的流程。随着近年来消毒供应中心的迅猛发展，对供应室管理的要求也越来越高，以前的管理流程在实际运用中矛盾也逐渐突出，所以改善和建立新的管理流程是当下紧迫而艰巨的任务。
医疗器械的清洗质量是影响灭菌质量是否达标的重要评价因素，尤其是预防和控制医院内交叉感染的重要条件，任何残留在医疗器械上的污染物质，如锈渍、分泌物、脓液、血液等均会妨碍微生物与灭菌因子接触，形成细菌保护膜而影响灭菌效果。
压力蒸汽灭菌是目前热力灭菌中运用最普遍、灭菌效果最为理想的灭菌方法，其灭菌原理是通过高温蒸汽的穿透完成的，能杀灭所有微生物，灭菌彻底。尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器更具有灭菌时间短、灭菌后物品干燥、对物品的损伤小、灭菌介质(蒸汽)安全、灭菌温度高，灭菌效果可靠等优点，被各级医院广泛使用。灭菌效果监测是评价其设备运行是否正常、灭菌方法是否合理、灭菌效果是否达到标准的唯一手段。
医院是对外开放的场所，不仅有病人，家属、医护工作人员，还有其他的社会人群，医院内环境中病原微生物种类繁多，容易繁殖和播散，且工作人员和病人都未做好必要的防护。病人使用后的物品常被病人的血液、体液等污染，在使用科室清点易造成环境污染。消毒供应中心是医院对重复使用的器械、器具、物品进行回收、清洗、消毒、灭菌的重要部门，回收是所有工作的第一步，其操作的规范性过程直接影响到医院感染的预防和控制。2009年
本文首先介绍了手术室器械的清洗、干燥、包装、灭菌过程及注意事项，然后就其效果进行评价， 标准化、专业化、规范化提高工作效率，缓解人力不足，降低院内感染发生率，对提高护理质量起重要的作用既保证了术后器械的清洗质量，又提高手术室和消毒供应中心护士的专业素质避免院内感染。
消毒供应室是医院无菌物品供应中心，是保证医疗护理质量及控制院内感染的重要科室。随着服务理念的转变，传统供应模式的改变，供应工作已变被动服务为主动服务。为此，消毒供应室工作人员应加强与临床科室沟通联络，了解临床需求，征求听取临床意见建议，在沟通中增进相互了解，共同提高工作效率，提高服务质量。
某三级甲等综合性医院有二十几台呼吸机。呼吸机做为手术呼吸支持和抢救呼吸衰竭病人的设备。所连接的管路及附件较复杂，清洗消毒的不彻底，容易造成呼吸道感染，从而影响了手术和危重病人抢救的成功率。为了提高呼吸机管路及附件的清洗消毒灭菌的质量，医院自2010年9月至2011年8月对140套可复用呼吸机管道采用过氧化氢等离子低温灭菌，收到了满意效果。
外来医疗器械是由医疗器械生产厂家提供给医院可重复使用的医疗器械，由于受到时间和专业知识的限制，手术器械的清洗、消毒、灭菌效果缺乏专业指导和监管。认为医院消毒供应中心对外来医疗器械的管理要制定规章制度、工作流程、对人员进行培训，固定护士管理接收外来医疗器械，加强与手术医生及手术室、器械商的沟通密切配合，从而保证器械的消毒质量；控制手术感染率保障病人安全，使外来医疗器械得到规范化管理。