【摘 要】
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目的：应用结构磁共振扫描和基于体素的形态学方法(voxel-based morphometry,VBM)研究改良电抽搐治疗(modified electroconvulsive therapy,mECT)对精神分裂症大脑灰质密度的影响.方法：21例给予抗精神病药结合mECT治疗的精神分裂症患者(mECT组)、22例只接受药物治疗的患者作为平行对照(药物组)纳入本研究.两组被试年龄、性别、教育程度匹
【机 构】
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上海交通大学医学院附属精神卫生中心
【出 处】
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中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第十三届学术年会
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目的：应用结构磁共振扫描和基于体素的形态学方法(voxel-based morphometry,VBM)研究改良电抽搐治疗(modified electroconvulsive therapy,mECT)对精神分裂症大脑灰质密度的影响.方法：21例给予抗精神病药结合mECT治疗的精神分裂症患者(mECT组)、22例只接受药物治疗的患者作为平行对照(药物组)纳入本研究.两组被试年龄、性别、教育程度匹配.采用T1加权的磁化准备快速梯度回波(Magnetic Resonance Imaging,MRPAGE)序列行冠状位扫描结构像.应用VBM方法检测mECT组患者在一个疗程的双侧mECT治疗前(基线)、治疗后(随访)两个时间点的灰质密度,同时检测对应时间点的药物组患者的灰质密度.阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)用于基线和随访时病人的精神病理评分.全脑分析应用可变性因素设计矩阵,组别和时间分别为组间和组内变量,颅内总体积(total intracranial volume,TIV)作为协变量.显著性差异水平设定在单个体素p＜0.001,且连续200个以上体素簇为差异脑区.提取全脑分析获得的,且组别×时间有显著交互作用的脑区为感兴趣区,提取灰质密度(gray matter concentration,GMC).独立样本t检验进一步比较两组间感兴趣区的GMC变化率.如果差异显著,意味着mECT干预有效或对GMC有不同影响.对两组组内感兴趣区的GMC在治疗前后的变化应用配对t检验检测,找出两组的GMC变化趋势.
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