【摘 要】
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目的 婴儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤.婴儿血管瘤经历快速增长期后可自行消退.在各种治疗方法当中,新发现的口服普萘洛尔疗法得到了全世界的广泛支持.我们做了个meta分析评估普萘洛尔用于中国婴儿血管瘤患者的疗效和安全性.方法 我们用PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库搜索2008年以来关于婴儿血管瘤中国患儿的文献.两名审核者分别独立
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目的 婴儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤.婴儿血管瘤经历快速增长期后可自行消退.在各种治疗方法当中,新发现的口服普萘洛尔疗法得到了全世界的广泛支持.我们做了个meta分析评估普萘洛尔用于中国婴儿血管瘤患者的疗效和安全性.方法 我们用PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库搜索2008年以来关于婴儿血管瘤中国患儿的文献.两名审核者分别独立评估文章是否符合纳入标准,若意见不一致,讨论后确定.用Review Manager 5.2和R 2.13.1做meta分析.异质性检验用统计量Q和I2.结果 5个随机对照试验和26个单臂试验可以做meta分析.5个随机对照试验普萘洛尔组共159例患者,糖皮质激素对照组134例.普萘洛尔比糖皮质激素疗效更佳(P＜0.00001).26个单臂试验包括1655例患者,总有效率为93％(95％CI=[0.88,0.96]).首次用普萘洛尔的平均年龄为4.72个月,大部分24小时之内起效.普萘洛尔治疗婴儿血管瘤最常用的剂量为2mg/kg/day.治疗疗程从1个月到12个月不等,依据婴儿血管瘤所处时期而定.口服普萘洛尔最常见的不良事件依次为心动过缓、低血压、消化道不耐受、睡眠变化.结论 本meta分析表明普萘洛尔治疗中国婴儿血管瘤患儿疗效显著.普萘洛尔起效快,疗效佳、并发症少,应代替糖皮质激素或激光治疗等方法成为治疗中国婴儿血管瘤的一线疗法.本文尚存在局限性.本meta分析仅纳入已发表的数据,可能受发表性偏倚影响.评估治疗婴儿血管瘤的疗效缺乏一个公认的评分标准,实际评估主要靠主观标准,难以统一.
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