【摘 要】
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腹膜透析(腹透)是治疗终末期肾衰竭患者的有效替代治疗方法之一.指南推荐至少在植管2周后开始腹透治疗,然而目前仍有不少患者由于转诊晚等原因需要在腹透植管后开始紧急透析
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科 上海市腹膜透析研究中心 200127
【出 处】
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中华医学会肾脏病学分会2014年学术年会
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腹膜透析(腹透)是治疗终末期肾衰竭患者的有效替代治疗方法之一.指南推荐至少在植管2周后开始腹透治疗,然而目前仍有不少患者由于转诊晚等原因需要在腹透植管后开始紧急透析治疗.植管后2周内需开始腹透的患者都需采用低容量腹透,而全自动腹膜透析机能够通过电脑操作,对灌注量进行密切的监测和控制,并详细记录每一次的灌注变化,此外,还能够对引流时间、留腹时间、引流量等进行自动控制,并且操作非常便捷,在很大程度上能够大大提高护理质量和护理效果,节约了护理人力资源,缩短了透析液交换所需要花费的大量时间,同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险因素.TPD是指在透析开始时向患者腹腔内灌入一定容量的透析液后,每个透析周期只引流出腹腔内部分透析液,并用新鲜透析液替代,腹腔内腹膜组织始终与大部分透析液接触,直到透析治疗结束后再将腹腔内所有液体尽可能引流出来。结合本组资料来看,TPD模式在腹膜透析患者APD紧急透析中具有非常好的治疗效果,有效控制了引流不畅和导致患者腹痛等现象,使得患者的治疗过程更佳顺畅、效果更佳,可以提高患者APD治疗过程中的舒适度,改善引流情况,值得在临床推广应用.
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