【摘 要】
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上海市医疗急救中心承担着全市中心城区市民的院前急救任务，大型活动的医疗保障任务，干部保健的医疗用车任务，以及院前急救全国师资力量的培训任务。现有的人力资源不能满足市民日益提高的对院前急救用车的需求，在遇到突发事故或有大型保障任务时更是捉襟见肘。转院和出院送回家的病人占用了大量的急救资源，使得市民急救用车无法得到保证。工作压力大，待遇差，急救人员(特别是医务人员)就业形势不稳定。因此，如何争取政府部
【出 处】
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上海市院前急救系统第三届学术交流年会
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上海市医疗急救中心承担着全市中心城区市民的院前急救任务，大型活动的医疗保障任务，干部保健的医疗用车任务，以及院前急救全国师资力量的培训任务。现有的人力资源不能满足市民日益提高的对院前急救用车的需求，在遇到突发事故或有大型保障任务时更是捉襟见肘。转院和出院送回家的病人占用了大量的急救资源，使得市民急救用车无法得到保证。工作压力大，待遇差，急救人员(特别是医务人员)就业形势不稳定。因此，如何争取政府部门的加大投入，如何加强中心内部管理，理活内部机制，提升职工的职业认同感，以及社会各部门的协调配合，是我们今后需要长期探索研究的课题。
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作者在上海长征医院做了一些调研，因为长征医院是一家大型综合性医院，在院内外衔接方面是有一定的代表性的，特别是附近的浦西仁济医院急诊闭诊后，急诊床位紧张的矛盾就愈发尖锐了，长征医院的院前院内衔接的时间就显得特别的长。于是，作者就院前院内衔接情况，如何缩短衔接时间，以提高院前急救车周转率的一些情况做了调查和分析。
根据市六医院每月高达600多次的转院，出院业务，建议在市六医院增设分站，以缩短急救时间和半径，缓解周边分站压力。
现在报纸杂志对高血糖危害的宣传介绍比比皆是，以至于让老百姓谈糖色变，害怕由高血糖带来的身体器官的进一步损伤，许多糖尿病患者都奉行宁滥勿缺的准则，宁可多吃一片药，或者多加几单位的胰岛素，要把血糖控制在较低的水平。这样就引发了我们对低血糖昏迷的讨论。
目的：探讨院前急救死亡的相关因素与死亡的关系，提高院前急救的成功率。方法：对2007年1月～2007年12月我站急救的172例院前急救死亡病例，进行回顾性院前急救中各环节、各种因素与预后的关系。结果：现场死亡126例(73.3％)；途中死亡18例(10.5％)；到院后死亡28例(16.3％)。死因中以车祸事故(39.5％)、心血管系统疾病(21.5％)和其他损伤性疾病(15.7％)排列前3位。结论
目的：探讨上海嘉定南翔地区院前急救的临床特点。方法：回顾性总结分析2006年12月11日至2008年3月11日救治的2379例院前急救患者的临床特点。结果：本组救护患者2379例，男1433例，女873例，男女之比为：1.64：1；平均年龄：49.61岁，1岁以上1861例，；高发年龄组为20～30岁、30～40岁2个组；每天9：00～18：00为急救高峰时间；创伤、新生儿疾病、神经系统疾病、心血
近年来，无创正压通气在治疗临床呼吸困难的疗效得到证实，应用越来越广泛。在院前急救中，呼吸困难是比较常见的重症，要求快速解决患者缺氧症状，常规鼻导管吸氧不能解决比较严重的呼吸困难引起的缺氧；有创机械通气在急救插管时，可能遇到种种限制和困难，且并发症多；无创正压通气在院前急救中具有简便、实用、有效等优点。
近年来，中毒事件的发生在我国呈上升趋势，尤其是急救群体中毒恶性事件较过去发生得更为频繁，严重地影响人民的生命安全和社会生产的发展。据卫生部信息中心发布数据显示:在造成我国人口死亡的原因中，中毒占第5，其死亡人数与受伤人数加在一起占总病死率的10.7％，位居前列。因此中毒性疾病在急诊医学中的地位也日显突出。急性中毒的院前急救，使患者在第一现场得到及时有效的抢救治疗，争取了宝贵的抢救时机。当然，在院前
本文对一例特殊低血糖病人院前急救情况进行分析，得到的体会是：老年人糖尿病轻度地血糖可无症状，一旦出现严重低血糖，体内交感神经极度兴奋，分泌大量儿茶酚胺等症状，该患者于夜间发病，在该病例是以急性左心衰为主要临床表现，并伴有糖尿病史且有口服磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂等药物时。
目的：分析院前急救中使用便携式呼吸机(O-TOW-ALS型)的治疗效果，以提高院前急救中呼吸衰竭患者的治疗水平。方法：通过对我中心杨浦分站急救单班车2008年2月至2008年9月，16例呼吸衰竭患者院前急救中使用便携式呼吸机治疗效果的观察与分析。结果：使用便携式呼吸机的16例呼吸衰竭患者的呼吸困难症状明显改善，血氧饱和度从用机前低于90％至用机后5 min～10 min达到95％以上。结论：院前急
为了提高广大院前急救人员对职业危害的认识，增强职业防护意识，本文从多方面综述了院前急救中所面临的职业危害，有针对性地提出了相应的对策和措施。