目的比较艾司西酞普兰与氟西汀这两者治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文库、中国期刊全文数据库,采用RevMan5.2软件进行meta分析。结果艾司西酞普兰与氟西汀抗抑郁治疗6周后,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,总有效率的meta分析结果表明,有效率比值比OR值为1.11,其95%可信区间为0.82-1.52,两者间不存在显著性差异。疗程为1、2周时,艾司西酞普兰治疗组与氟西汀治疗组的HAMD评分差异无统计学意义,即两者的起效速度相同;疗程为4、6周时,艾司西酞普兰治疗组的汉密尔顿抑郁量表评分比氟西汀治疗组低,有统计学意义,即两者疗效有统计学差异,艾司西酞普兰的抗抑郁效果强于氟西汀。用相对危险度RR比较艾司西酞普兰与氟西汀不良反应的危险度,结果显示,对于普遍报道的如口干、恶心/呕吐、失眠、头痛/头晕、便秘等这些不良反应,艾司西酞普兰与氟西汀的发生率相似,无统计学差异。结论艾司西酞普兰与氟西汀的起效相当,且其长期疗效与氟西汀无显著性差异,但尚需要严格设计的、大样本的、随机双盲对照试验来对这一结果进一步证实。