微生态制剂治疗2型糖尿病患者的临床随机对照研究的Meta分析及系统评价

来源 :第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yun3531
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  目的 应用Meta分析系统评价微生态制剂对2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素水平、氧化应激指标及炎性指标的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2015年第2期)、PubMed(1978~2015.5)、Embase(1974~2015.5)、wiley(1807~2015.5)、SCI(1961~2015.5)、CNKI(1978~2015.5)、VIP(1989~2015.5)、CBM(1978~2015.5)数据库,按照Cochrane系统评价方法查找微生态制剂治疗2型糖尿病的所有随机对照试验(RCT),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7项RCT,Meta分析结果显示:1)微生态制剂疗程大于≥8周,可有效降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平,与对照组相比差异显著[SMD=-0.45,95%CI(-0.84,-0.07)];若疗程<8周组,则对糖化血红蛋白的影响与对照组相比差异无显著性 [SMD=0.09,95%CI(-0.35,0.53)];微生态制剂能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖[SMD=-0.46,95%CI(-0.86,-0.05)]及胰岛素水平[SMD=-1.01,95%CI(-2.00,-0.02)],2)对氧化应激指标及炎性指标的影响:微生态制剂可提高谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)水平[SMD=2.77,95%CI(0.05,5.48)]、降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平[SMD=-2.89,95%CI(-5.04,-0.74)],而对丙二醛(MDA)[SMD=-0.74,95%CI(-2.29,0.80)]及总抗氧化应激(TAC)[SMD=0.56,95%CI(-0.08,1.19)]能力的影响与对照组比较差异无统计学意义,3)6项RCT报道不良反应事件发生,1项对不良反应发生与否未做论述.结论 现有证据支持微生态制剂作为辅助治疗在一定程度上能有效控制2型糖尿病患者血糖,改善机体的氧化应激状态,降低全身低度炎症反应,且安全性较好,但其远期疗效及安全性有待开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT加以验证.
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