早期再灌注治疗对急性心肌梗死伴室壁瘤患者左室重塑和心功能改善作用研究

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目的研究早期再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)伴室壁瘤患者左室重塑及心功能改善作用。方法发病12小时以内急性前壁心肌梗死伴室壁瘤形成患者分为直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(A组:36例),溶栓组(B组:31例),常规药物治疗组(C组:31例);各组患者均在治疗后1周、24周分别行超声心动图(UCG)和平衡法核素心室造影(ERNA)评价左室质量指数(LVMI)和局部室壁运动积分(RWMI)、心室收缩同步性(VSS)和心功能(HF)等参数的改善状况。结果治疗后1周和24周时,A组RWMI、VSS和HF均优于B组和C组,P均<0.05。A组和B组24周时上述各参数均优于1周。C组VSS参数中相角程(PS)在24周时较1周有所改善,余各项结果比较无显著性差异。结论本研究表明,再灌注治疗能有效地抑制左室重塑改善心功能,在可能的情况下应首选PCI治疗。
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