【摘 要】
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肝脏移植是目前治疗终末期肝病最为有效的手段，但移植界多年来一直面临尸体供肝来源短缺的难题。为缓解受体需求和供体短缺之间的矛盾，20世纪末活体肝脏移植应运而生。在外科技术层面L，活体肝移植相对于尸体肝移植更加复杂、技术难度高，供、受体双方都面临手术失败和术后并发症的风险.而供体的安个更是其重要的伦理学前提。成人活体肝移植中的供肝获取作为关键技术一直是移植界的关沈焦点。目前世界各大移植中心对于供肝获取
【出 处】
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2007中国外科周暨第16届亚洲外科年会
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肝脏移植是目前治疗终末期肝病最为有效的手段，但移植界多年来一直面临尸体供肝来源短缺的难题。为缓解受体需求和供体短缺之间的矛盾，20世纪末活体肝脏移植应运而生。在外科技术层面L，活体肝移植相对于尸体肝移植更加复杂、技术难度高，供、受体双方都面临手术失败和术后并发症的风险.而供体的安个更是其重要的伦理学前提。成人活体肝移植中的供肝获取作为关键技术一直是移植界的关沈焦点。目前世界各大移植中心对于供肝获取尚朱形成统一的共识和操作规范，关于供肝容量选择、右半供肝是否包含肝中静脉、是否进行静脉流出道重建等一直未有定论。本文上要探讨成人活体肝脏移植中的上述热点问题。
其他文献
当今，胃癌的手术原则是缩小与扩大并存，提高疗效与保持良好的生活质量并重。而且，手术是唯一能够治愈进展期胃癌的治疗手段，原发性病灶和转移淋巴结的残留是手术治疗失败的主要原因。对于进展期胃癌，外科手术的基本原则是充分切除原发病灶，彻底清除转移淋巴结，完全杀灭游离癌细胞，重建良好的消化功能。所谓胃远端癌是指幽门窦部癌(L)，有时累及胃中部(M)和十二指肠间(D)，即L、LM、LD区域，对于此区域的手术要
手术切除仍是胃肠肿瘤患者治愈的唯一希望，但是在中国只有少数患者可以早期发现有希望接受根治手术达到治愈的目的，多数患者诊断时已为进展期。即使给予根治手术也不能达到彻底根治的目的，多数患者2年内会出现局部复发，胃癌复发以肿瘤切除局部、腹膜复发为主，而结直肠癌术后肿瘤的好复部位除了肿瘤切除局部及腹膜，肝脏转移也是其复发的最重要部位之一。胃肠肿瘤术后亚临床残留直接影响到术后肿瘤复发及患者生存期，因此对亚临
神经生长因子(nerve growth factor NGF)是一种神经营养因子，除了在维持神经细胞的存活和正常功能以外，还与乳腺癌的关系密切，目前多项研究表明在乳腺癌细胞有NGF的高表达，并通过一系列的信号传递，表现出促瘤效应。本文就神经生长因子及受体的概况，在乳腺癌中的表达及着重在信号传导机制做出综述。
目的：探讨腹腔镜在复发性腹股沟疝诊断及治疗中的应用价值。方法：回顾性分析福建医科大学附属厦门第一医院普外科1999年1月至2007年1月应用腹腔镜明确诊断并行腹腔镜疝修补术治疗30例复发性腹股沟疝病人的临床资料。结论：应用腹腔镜可以明确复发性腹股沟痛的类型，有助于病因分析及减少再复发率。由于TAPP, TEP手术创伤小，恢复快，复发率低，是治疗复发性腹股沟疝安全、有效的手术方法。
门静脉高压症(PHT)合并食管胃底静脉曲张出血的术式选择，特别是第一次手术，是否合理，直接关系到疾病的治疗效果和患者的生活质量，必须受到术者的高度重视。由于PHT的病因、肝脏代偿能力、全身和内脏血流动力学状态等不尽相同，故根据患者个体特点并结合术者的经验和能力，选择合理的术式是提高PHT手术效果的关键。
乳腺癌是一种严重威协妇女健康的全身性疾病，目前对乳腺癌的治疗主要采取以手术为主的综合治疗，而化疗在乳腺癌综合治疗中发挥重要作用，包括术前化疗(新辅助化疗)和术后辅助化疗(预防性化疗)。术前化疗的目的是降低肿瘤细胞增殖活力，使瘤体缩小;减少术中肿瘤转移扩散机会;估计化疗敏感性，以便选择后续化疗药物m:而术后化疗的目的是在有效的局部治疗后。针对可能存在的微转移，为防止复发和转移而进行的化疗。由于乳腺癌
胆管损伤后不良的修复导致的胆道疾病是胆道外科较为棘手的问题，也是肝胆外科的难题之一。国外已有一些研究表明interleukin(IL)-6在胆管损伤修复中起一定作用。IL-6是迄今发现的功能最为广泛的细胞因子之一，它可以促进多种细胞增殖和分化，诱导肝脏中急性期反应蛋白的合成，并在神经、内分泌系统中发挥一定的生物学作用。本文对IL-6在胆管损伤修复中的研究进展作一综述。
随着外科手术技巧和围手术期处理技术的日益完善，腹腔内多数恶件肿瘤的预后均得到了不同程度的改善。然而胰腺癌的预后却远远不能令人满意，其总体的5年生存率仍旧低于5％。治疗胰腺癌需要内科、外科以及基础学科的共同努力。在近几年的研究中，诊断及治疗手段得到了相应的提高。诊断方面的提高取决于血清学诊断水平以及影像学诊断水平。本文主要探讨了胰腺癌实验的进展。
终末期肝病合并门静脉血栓(portal vein thrombosis，PVT)以往被认为是肝移植的禁忌证。1985年，Shaw BW Jr等首先报道成功实施PVT病人肝移植术，以后随着对PVT认识的不断提高和手术技术的逐步成熟，此类病人肝移植术效果也明显改善，PVT逐渐纳入肝移植的手术适应证。我院自1996年来累计完成肝移植598例次，本文总结了77例PVT病人施行肝移植的临床经验，进行了报告。
肿瘤已成为当今严重威胁人类健康最主要疾病之一。早在上世纪90年代，我们已经明确，以细胞失控性生长—增殖过度或凋亡减少为最基本特征的肿瘤，是一类细胞周期性疾病肿瘤的发生、发展、甚至诊断、分型、分期，乃至治疗的选择〔包括基因治疗)、预后，都已经或将要建立并发展在细胞周期调控的理论上，并为现代肿瘤学研究，自然包括临床恶性肿瘤，提供重大的科学依据。本文主要讨论了临床肿瘤的细胞周期破坏类型。