围手术期患者压疮的危险因素分析及管理

来源 :首都医科大学老年医学系第三届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:scyscy2001
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  目的:探讨围手术期患者压疮的独立危险因素和管理方法。方法:本研究纳入自2012年07月至2015年06月期间,在我科行手术且手术时间≥6小时的患者270名。对270例手术时间超过6小时的重大手术患者进行压疮的危险因素登记预防及进行相对性的管理的质量。所有入选患者从三个时间段评估压疮情况。第一:术前因素:包括①一般情况:年龄、体重指数(BMI)、体温、意识、活动能力、术前禁食时间、术前皮肤危险因素评分等;②既往病史:糖尿病史、吸烟史、压疮史、呼吸道疾病史等;③实验检查:术前血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、血细胞比容、淋巴细胞总数、血糖、肌苷、尿素氮;第二:术中因素:包括术中血管活性药物使用、术中最低SaO2、脉搏、心率、呼吸、平均动脉压、术中出血量、手术中补液量、术中补液类型、术中腹腔冲洗量、手术类型、手术时间、麻醉方式等;第三:术后因素:术后呼吸机应用时间、术后意识恢复时间、术后首次下床时间、术后3天体温、术后进食时间等。根据压疮危险因素的三个阶段特点,提出相应的护理预防治疗措施。
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