髋臼旋转截骨术治疗成人髋臼发育不良10年随访临床效果分析

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aaronqi666
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  目的:评价髋臼旋转截骨术(RAO)治疗成人髋臼发育不良的临床疗效及随访结果;方法:2003年至2016年,对于已成年髋臼发育不良的患者使用髋臼旋转截骨术进行治疗,首先筛选患者,对于已出现骨性关节炎晚期症状的患者不适用,共完成 70人72髋,女58人60髋,男12人12髋,年龄16~42岁,最长随访时间10年,术前X线评价骨性关节炎:早期62例,中期10例;对于髋臼旋转截骨术的适用症选择,我们是根据日本二宫教授所创立的方法进行分类,符合适应症的才进行手术治疗;结果:72例中症状术后明显改善的,评价为优良的有63例,评价为可的有4例,患者的优良率能达到90%左右;同时需要对患者的CE角,sharp角,头臼包容率术前术后状况进行评价,术后较术前都有所改善,但是有7例患者出现了轻微的并发症,比如切口延迟愈合等;结论:髋臼旋转截骨术对髋臼发育不良而致的骨性关节炎具有非常好的疗效,尤其是早期关节炎疗效更好,避免了关节炎的发展和股骨头坏死的发生.RAO为弧形截骨,更接近解剖形态,同时对髂,坐,耻骨直视下截骨,安全,但肌肉剥离大,术后愈合时间长;容易发生切口下的脂肪液化,臀中肌的力量也会受到一定程度的影响,臼顶处需要植骨是该术式的不足之处.
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