目的 为髋膝关节置换患者更好地提供围手术期营养支持，以适应现代快速康复外科理念的要求.方法 组建营养支持小组团队，以快速康复外科理念为指导，对2015年6月-12月在我科住院的行髋膝关节置换术的60岁以上老年患者行个体化目标营养管理，实施术前营养评估、个体营养目标方案的制定、实施及评价等措施.结果 对290例患者实施营养评估，其中151例(52.07％)病人都不同程度存在营养不良或营养风险，其中老年人比例为97.84％；对所有存在营养不良或营养风险的患者均进行不同方案的营养支持，最终完成营养支持的患者数量为142例，完成率为94.04％；并发症发生率由上半年的19.07％下降为6.21％；平均住院时间由上半年的9.67±1.21d下降为6.35±0.84d；患者出院满意度调查中满意度由上半年的85.02％上升为94.14％.结论 现阶段快速康复外科理念日益盛行，骨科有必要组建营养支持小组，针对比例较高的老年髋膝关节置换术的患者进行目标营养管理，即目的性较强且有效结合个体化实施的营养管理模式，这对于提升营养管理效果，手术效果以及患者满意度都具有重要作用.