目的初步探讨脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)患者血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平改变及影响因素,并进一步探讨NPY对于PSD发生的预测作用;方法入组PSD患者37例,卒中非抑郁患者(Non—PSD)患者42例,抑郁症(Major depressive disorder,MDD)患者40例,正常对照(Healthy control,HC)38例,并对入组被试进行抑郁严重程度及认知功能评估。采用酶联免疫吸附试验(Enzyme—Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测四组被试血清NPY水平,采用单因素方差分析进行组间比较,之后采用析因分析探讨卒中和抑郁两个因子对NPY水平的影响。Spearman相关分析各因素与NPY的相关性,Logistic回归分析NPY对于PSD的预测效应。结果四组患者除教育程度外,年龄、性别、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HDRS),简易智力状态检查(Mini—Mental State Examination,MMSE),NPY水平存在显著差异,Post—hoc分析发现PSD,Non—PSD组NPY水平显著低于HC组(p<0.05);析因分析结果示卒中和抑郁的主效应有显著差异(F=12.19,p<0.01;F=5.43,p=0.02),但未发现两个因子间存在交互作用。NPY与教育程度存在显著负相关(r=—0.381,p=0.001),与年龄、HDRS、MMSE间无显著相关,PSD和Non—PSD的Logistic归分析未发现NPY是PSD的危险预测因子。结论本研究发现NPY在PSD患者和HC之间存在显著差异,且卒中和抑郁均对NPY有显著影响,但该因子尚不能作为预测PSD发生的风险因子。