显微超声结合CBCT在上颌第一磨牙MB2根管再治疗中的应用

来源 :中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会第十次全国老年口腔医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lishuangjie2009
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  目的:分析应用显微超声技术结合CBCT检查对上颌第一磨牙根管常规治疗失败再治疗的效果.方法:选择我科就诊患者中根管治疗失败的89颗上颌第一磨牙进行显微超声根管再治疗,将CBCT的检出结果作为金标准,并依据CBCT影像特征及牙冠与髓底的形态特点判断是否存在MB2,术中采用斜方形开髓入口,小号K锉探查,使用手术显微镜定位MB2根管,镍钛机用根管锉冠向下法预备根管,1.5%次氯酸钠和17%EDTA溶液冲洗根管系统,采用热牙胶垂直加压充填根管,记录近颊根根管分型、根管预备过程中并发症的情况,统计MB2的发现率及根管形态,评价疗效.结果:89颗患牙再治疗中,在显微镜下去除原根管充填物,并探查MB2,发现MB2根管72支,发现率为80.89%(72/89),y疏通63个,疏通率87.5%(63/72).近颊根双根管以2-1型、2-2型较常见(69.44%).治疗过程中未发生器械折断、管壁侧穿等并发症,有8支根管超填,6支根管欠填.结论:上颌第一磨牙MB2的发生率高,多数根管细小弯曲,小号K锉配合EDTA疏通根管,应用显微超声技术,结合CBCT探查,有意识地寻找和可视化操作能有效的提高上颌第一磨牙MB2的发现率及根管治疗成功率.
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