超声引导下经皮水冷微波消融治疗1313例肝肿瘤的严重并发症分析

来源 :中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhenlic0300
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  目的 探讨微波消融治疗原发性肝癌和转移性肝癌术后严重并发症的发生率及相应的预防和处理措施.方法 回顾性分析2005年1月-2012年12月间在我科接受经皮水冷微波消融治疗的肝肿瘤患者1313例,其中原发性肝癌1108例共1969个病灶,转移性肝癌205例共509个病灶,记录严重并发症的发生情况.结果 原发性肝癌共1969个病灶,共实施2072次微波消融治疗,转移性肝癌者共509个病灶,共实施605次微波消融治疗. 原发性肝癌组最大径为0.4-10.0 cm(平均2.5±1.2cm),转移性肝癌组为0.6-9.5cm(平均2.7±1.5cm). 5例(0.4%)在围消融期死亡,其中1例死于肺栓塞,1例死于多脏器衰竭,1例死于肝肾综合征,2例死于上消化道出血. 发生其他术后严重并发症者共53例(2.0%)患者,其中原发性肝癌组为:需要穿刺引流的胸腔积液20例(1.0%),肿瘤种植转移15例(0.7%),肝脓肿3例(0.1%),腹膜内出血1例(0.04%),胆管损伤1例(0.04%)及门脉血栓1例(0.04%),转移性肝癌组为:需要穿刺引流的胸腔积液4例(0.7%),肿瘤种植转移3例(0.5%),肝脓肿4例(0.7%),胆汁瘤1例(0.04%).微波消融原发性肝癌和转移性肝癌在术后严重并发症发生率方面没有统计学差异(P=0.87).
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