【摘 要】
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背景 目前临床上关于不明原因不孕缺乏确切的定义,诊断不明原因不孕理论上必须经过完善的检查,排除导致不孕的已知病因,方能诊断.NICE(2013年)中的概念：排除精液异常、输
【出 处】
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广东省医学会第五次生殖医学学术会议
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背景 目前临床上关于不明原因不孕缺乏确切的定义,诊断不明原因不孕理论上必须经过完善的检查,排除导致不孕的已知病因,方能诊断.NICE(2013年)中的概念：排除精液异常、输卵管不通及排卵障碍.《中华医学会临床诊疗指南——辅助生殖技术与精子库分册》(2009年)中的概念：患者有排卵证据、精液检查在正常范围、腹腔镜证实无盆腔异常的证据.目前对于男性因素、排卵障碍或输卵管因素所致不孕均有明确的诊治规范,效果确切.而不明原因不孕由于没有明确病因诊断,故在临床上没有统一的诊治规范.那么对这部分患者选择何种助孕措施更好呢？很多医生或生殖中心都是根据自己的经验或是科室常规对患者进行咨询和治疗.方法 本研究选取我院生殖中心2010年4月至2014年12月就诊并诊断为不明原因不孕进行助孕的患者302例,回顾性分析这些患者的临床特点及选用不同治疗方案的临床结局.不明原因不孕诊断标准：排除输卵管阻塞、排卵障碍、男方精液异常、PCT异常以及腹腔镜证实的盆腔粘连和子宫内膜异位症.结果 原发不孕131,继发不孕171例.不孕年限1-17年,平均4年.AIH助孕210例,各种原因取消周期31例,实际AIH助孕179例.按照年龄及不孕类型进行分层后助孕的临床结局如表1所示：
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