【摘 要】
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目的 研究跟距联合的临床表现，影像学特征及手术治疗策略.方法 对临床有症状的成人跟距联合患者11例，将其依据Blitz分型分为3型；根据不同类型分别选择骨桥单纯切除术、距下关节融合术及距下关节融合外侧柱延长术等治疗.其中Ⅰ型1例采用骨桥单纯切除术.Ⅱ型6例采用距下关节融合术.Ⅲ型4例采用距下关节融合外侧柱延长术方法治疗.11例患者均获得随访，随访时间3个月～2年.对手术前至随访结束分别使用VAS评
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科
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目的 研究跟距联合的临床表现，影像学特征及手术治疗策略.方法 对临床有症状的成人跟距联合患者11例，将其依据Blitz分型分为3型；根据不同类型分别选择骨桥单纯切除术、距下关节融合术及距下关节融合外侧柱延长术等治疗.其中Ⅰ型1例采用骨桥单纯切除术.Ⅱ型6例采用距下关节融合术.Ⅲ型4例采用距下关节融合外侧柱延长术方法治疗.11例患者均获得随访，随访时间3个月～2年.对手术前至随访结束分别使用VAS评分、AOFAS踝与后足评分进行评分对比，分析其疗效.
其他文献
目的 探讨腓骨肌挛缩的病理机制及治疗策略。方法 回顾性研究2006年1月至2012年6月诊治的16例腓骨肌挛缩病例,男7例,女9例,平均33岁(12～61岁),根据病因和表现不同,选择不同治疗方法。跗骨联合5例,症状较轻者4例行单纯骨赘切除,1例出现距下关节炎行距下关节融合；腓骨肌腱炎5例,行腓骨肌或跗骨窦清理；6例出现后足外翻,症状反复,多次治疗无效,最终行距下关节融合。比较治疗前和末次随访时的
目的 探讨中足截骨结合非融合技术治疗僵硬性高弓足畸形的方法和临床疗效.方法 采用中足截骨结合非融合技术内固定治疗高弓足17例，主要从足外形和负重的改善、中足功能的美国矫形足踝协会(AO-FAS)评分及X线测量结果等方面评价临床疗效.结果 平均随访25.3个月(10～50个月)，中足截骨平均愈合时间7.8周.足的外形和负重功能均明显改善，术前术后中足功能AOFAS评分、足弓高度、Meary角、跟骨倾
目的 探讨跟骨后结节骨折畸形愈合的处理方法.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月收治的跟骨后结节骨折畸形愈合患者，评估第1次术前影像学资料、第1次术后影像学资料、术前AOFAS后足评分、第1次手术至该次手术时间、第1次手术方法、该次手术方法、随访时间、随访重点AOFAS评分、伤口并发症情况.结果 资料完整者共计14例，年龄31～70岁，平均年龄43.2岁.行跟骨截骨内固定者10例，行跟
目的 回顾性分析踝关节骨折畸形愈合接受重建手术的病例,探讨负重位下踝关节侧位X线片在踝关节骨折复位评估中的重要意义.方法 2010年3月至2012年10月踝关节骨折畸形愈合接受重建手术治疗的17例患者,男9例,女8例.年龄17～64岁,平均40.2岁.Takakura踝关节炎退变分级：1级7例,2级4例,3级6例.接受单纯切开复位内固定术5例,踝上胫骨截骨术5例,踝上腓骨截骨延长术2例,踝上胫腓骨
目的 后足对线不良是足踝部肌力不平衡之后继发的常见畸形，何时纠正后足畸形，如内翻、外翻畸形尚存在争议，探讨跟骨截骨在足踝部肌力不平衡继发畸形的应用情况。方法 2005年以来行后足截骨合并软组织手术治疗患者56例，分跟骨外侧闭合截骨纠正内翻，跟骨内移截骨纠正外翻，及跟骨外侧延长截骨纠正外展。结果 随访时间6个月～4年，行跟骨截骨闭合截骨33例，行跟骨内移截骨20例，行跟骨外侧延长截骨3例，截骨之后均
目的 探讨跟骨截骨丘部重建距下关节融合治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的临床疗效.方法 回顾性分析2010年3月至2013年3月收治且获得完整随访的21例22足陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者资料,按Stephen和Sanders分型,Ⅱ型8例9足,Ⅲ型13例13足,男14例15足,女7例7足；左足14例,右足8例；年龄26～63岁,平均39.5岁；采用跟骨外侧L形切口,行跟骨外侧壁骨赘切除并松解腓骨肌腱,跟
目的 探讨跟骨内移截骨结合胫后肌腱重建治疗合并副舟骨痛性柔韧性平足症的方法及临床疗效.方法 2008年11月至2011年7月，收治16例21足合并副舟骨痛性柔韧性平足症患者，男5例，女11例；年龄18～64岁，平均41.5岁.均有双侧副舟骨，其中单侧发病11例，双侧5例，有明显跟骨内翻畸形，经6个月以上保守治疗无效，行跟骨内移截骨结合胫后肌腱重建术.术前、术后6周、3、6、12个月及其后每6个月接
目的 评价跟腱Haglund病的手术治疗效果.方法 2006年1月1日至2012年6月30日，采用手术治疗20名跟腱Haglund病患者.男15例，女5例，左侧11例，右侧9例，平均年龄(35.1±5.7)岁.患者均存在跟腱远侧肿胀、疼痛、活动受限和僵硬感，晨起开始行走即痛，行走一段时间后改善，行走过久和运动时疼痛明显.
目的 介绍跟骨体楔形截骨治疗Haglund综合征的手术方法,分析其临床疗效。方法 2009年12月至2013年06月,4例后跟Haglund畸形患者接受跟骨体楔形截骨治疗,均为男性,平均年龄43岁(23～60岁)。手术取跟骨外侧切口,用摆锯在跟骨体进行开口向后上的楔形截骨,楔形截骨的后臂从跟骨后上结节至跟骨结节,前臂从跟骨结节垂直负重面,用2枚空心螺钉固定。术后立即、3、6、12个月摄踝关节正侧位
目的 以往的临床经验显示跟骨阻滞联合局部镇痛可以提供良好的术中及术后镇痛，但是还未得到广泛应用.探讨跟骨阻滞麻醉联合局部镇痛在足部手术术中及术后的有效性.方法 2012年7月至2013年12月，足部进行手术的患者80例，平均年龄56.7岁，采用跟骨阻滞麻醉进行手术，术后联合局部镇痛治疗，口服西乐葆.术后6h及24 h对患者进行VAS评分.结果 80例患者中采用跟骨阻滞均在术中达到了良好的镇痛效果，