【摘 要】
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自伤青少年往往伴随抑郁情绪,他们会报告更高的抑郁水平,但也并非所有自伤个体均表现出抑郁情绪。为考察青少年自伤与抑郁的共发性及其产生机制,本研究将采用两个研究分别进行探讨。研究一旨在考察青少年自伤与抑郁的共发率及转变情况,对989名青少年（平均年龄为13.50岁）进行为期半年的追踪测查。研究发现:（1）两次测查中,青少年抑郁自伤共发组的比例分别为24.6%和30.9%,单独抑郁组的比例分别为32.4
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自伤青少年往往伴随抑郁情绪,他们会报告更高的抑郁水平,但也并非所有自伤个体均表现出抑郁情绪。为考察青少年自伤与抑郁的共发性及其产生机制,本研究将采用两个研究分别进行探讨。研究一旨在考察青少年自伤与抑郁的共发率及转变情况,对989名青少年（平均年龄为13.50岁）进行为期半年的追踪测查。研究发现:（1）两次测查中,青少年抑郁自伤共发组的比例分别为24.6%和30.9%,单独抑郁组的比例分别为32.4%和27.8%,单自伤组的比例分别为7.0%和6.9%,无抑郁无自伤组的比例分别为36.1%和34.4%。这说明青少年群体中抑郁和自伤具有一定共发性。（2）对各组进行转变分析,结果发现,T1抑郁自伤共发组中有63.0%的青少年在T2仍同时具有抑郁和自伤行为;有19.8%、10.7%、6.6%的青少年分别转变为单抑郁组、无抑郁无自伤组和单自伤组。此外,T1的单自伤组、单抑郁组和无抑郁无自伤组均有可能转变为抑郁自伤共发组,其转变比例依次为44.9%、26.9%和10.1%。这说明抑郁和自伤的共发性具有较高稳定性,但同时也具有一定变化性,这既体现在抑郁和自伤共发组可能转变为其他组,又体现在其他各组均有可能转变为自伤抑郁共发组。研究二从基因和环境交互作用的角度,考察童年期负性经历和THP2基因rs4570625多态性对青少年抑郁与自伤共发的交互作用,被试为296名青少年（平均年龄为12.80岁）。结果发现:（1）童年期负性经历能够显著增加青少年自伤与抑郁的共发几率:以抑郁无自伤为参照组,OR=1.94,95%CI为1.46～2.57;以单自伤为参照组,OR=1.69,95%CI为1.02～2.82。（2）THP2基因rs4570625多态性显著调节童年期负性经历与自伤抑郁共发性的关系。具体而言,对于GG/GT型基因携带者,其经历童年期负性经历越多,越可能表现为抑郁与自伤共发,而非单抑郁或单自伤（以单抑郁组为参照组,OR=1.34,95%CI为1.07～1.68;以单自伤组为参照组,OR=2.45,95%CI为1.14～5.26）;对于TT型基因携带者,童年期负性经历的数量与抑郁自伤的共发性不存在显著关系。本研究揭示了青少年自伤与抑郁的共发与转变情况,并且对抑郁与自伤共发性的产生机制进行了初步探讨,为后续研究提供了依据。
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