【摘 要】
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目的：探索静息态下腰椎间盘突出症所致疼痛在脑功能区的反映及默认网络的改变,探索腰椎间盘突出症疼痛的脑机制.方法：采用3.0T磁共振扫描仪对13名腰椎间盘突出症患者( LDH组)及对照组( HC组)13名健康人群进行静息态功能磁共振扫描,扫描后的图像采用基于MATLAB 2010平台的SPM 8及REST 1.8处理.(1)计算低频振幅(ALFF)并比较LDH组与HC组脑区变化的差异；(
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探索静息态下腰椎间盘突出症所致疼痛在脑功能区的反映及默认网络的改变,探索腰椎间盘突出症疼痛的脑机制.方法：采用3.0T磁共振扫描仪对13名腰椎间盘突出症患者( LDH组)及对照组( HC组)13名健康人群进行静息态功能磁共振扫描,扫描后的图像采用基于MATLAB 2010平台的SPM 8及REST 1.8处理.(1)计算低频振幅(ALFF)并比较LDH组与HC组脑区变化的差异；(2)以后扣带皮层( PCC)为感兴趣区(ROI),计算ROI与所有受试者全脑体素的时域相关性,构建LDH患者默认网络(DMN),并分析LDH患者DMN与正常对照组的差异.结果：(1)与HC组相比,LDH组患者右侧初级感觉/运动皮层(S1/M1)、右额下回、右颞上回、右颞下回/梭状回、左颞下回/梭状回、左海马旁回ALFF值显著增高,P<0.05,K>40,未校正；而在PCC、左岛叶、双侧基底节、双侧前额叶中部、右缘上回/颞中回、左小脑后叶ALFF值明显减低,P<0.05,K>40,未校正.(2)LDH组DMN与PCC正相关的区域主要包括前扣带回、PCC、楔前叶、双侧角回、颞下回皮层、双侧前额叶中部、额上回、以及脑干、小脑；负相关区域主要位于中扣带回、双侧背外侧前额叶、辅助运动区、额中叶、双侧颞叶、枕下叶；与HC组相比,LDH组与PCC功能连接降低的脑区为双侧内侧前额叶、PCC、右颞中回/颞下回,LDH组与PCC功能连接增加的脑区为左顶下小叶.结论：LDH所致疼痛引起广泛的脑功能区ALFF的异常,涉及疼痛感觉、运动、情绪及记忆、认知等多个方面；同时LDH患者静息态下DMN被扰乱,提示LDH患者存在认知和行为障碍.
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