【摘 要】
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中医认为大脑与脊髓同属于肾藏,依据伤寒气化理论则可归于六经中之少阴.少阴经受邪,浊邪上千脑腑日久是脑瘤发病的重要原因.因此作者认为治疗恶性脑瘤的思路不能局限于传统的软坚散结、行气化瘀等思路,还应立足六经气化理论多角度论治.不但效果显著,可以有效缓解临床症状,控制肿瘤发展,而且治疗得当的前提下部分患者能够达到临床治愈的效果.
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中医认为大脑与脊髓同属于肾藏,依据伤寒气化理论则可归于六经中之少阴.少阴经受邪,浊邪上千脑腑日久是脑瘤发病的重要原因.因此作者认为治疗恶性脑瘤的思路不能局限于传统的软坚散结、行气化瘀等思路,还应立足六经气化理论多角度论治.不但效果显著,可以有效缓解临床症状,控制肿瘤发展,而且治疗得当的前提下部分患者能够达到临床治愈的效果.
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仲景方素以药味精简、配伍严谨、疗效卓著而为后世所推崇.多年临床实践中,笔者尝辨证使用仲景经方治疗痛经、带下病、先兆流产、子宫肌瘤等妇科杂病,取得良好效果.
葛根芩连汤组方精当,配伍严明,疗效显著.本文拟从原文阐释、疑难解析、方证要义、药对药组、合方化裁等五个方面对葛根芩连汤方证进行详实解读,并结合笔者的临床治验,以葛根芩连汤合方化裁治疗慢性肠炎、痔疮、溃疡性结肠炎、糖尿病等4个典型案例为佐证,介绍葛根芩连汤的临床应用要点,以期对提高临床疗效有所裨益.
湿疹是目前临床上各类人群均可能发生的常见病和多发病,基本病因病机是脾虚肺热、湿热内蕴,笔者拟健脾清肺法治疗50余例,方用麻杏石甘汤合四君子汤加减,内服外治相结合,临床取得良效.健脾清肺法治疗湿疹切合临床实际、疗效肯定,简单易行,值得参考使用.
伤寒论首创六经辩证,六经辩证不仅限于外感疾病,对各种内伤杂病皆为临床经方家为乐用,书中113方每方均内含玄机,若能思过半矣,则临床活法圆通,笔者跟师过程中发现其使用经方之灵活心感概叹,其中乌梅丸为笔者最爱玩弄之方.乌梅丸为厥阴病之主方之一,主要用于蛔厥及久利,但根据处方结构进行分析,其具有温清并用、缓肝调脾之功,笔者发现只要抓住其具体病机,则能运用于各种内科杂病.
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本研究立足名中医经验传承,建立了名中医李赛美教授中西医结合诊治糖尿病专家系统,并基于偏序理论对李赛美教授诊疗糖尿病的学术经验进行了探讨,得出以下结论:以六经辨证为体系,融多种辨证于一体;关注病证主要特征,重视整体观念;强调方证对应,常多方合用;药随症变,量亦随症变,并巧用药对;重视疏肝调志;标本同治,燥湿清热以治标,健脾补肾以固本.本研究为中医辨治糖尿病提供了重要的理论和实践依据.
麻黄附子细辛汤出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》第301条:“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”,主治少阴病兼风寒表证.方中麻黄味甘温,归肺、膀胱经,透邪于皮肤毛孔之外,温通经脉,深入积痰、凝血之中;附子,辛热,补火助阳,散寒止痛逐瘀,如《神农本草经读·附子篇》:“气味辛、温,有毒,主风寒咳逆邪气,温中、破癥瘕、积聚、血瘀,寒湿痿,拘挛,膝痛,不能行步”;细辛,辛温性烈,外散风寒,内
仲景立法治病,有其独特的规律,其方剂配伍严谨,用药精良,有的放矢,这己为历代医家所公认.然而仲景用方亦随证进行辨证加减,并非一成不变.对某些疾病,特别是慢性疾病,在辨证辨病相结合的情况下,以经方与有效时方相配,因人因病制方用药,则疗效更为显著.本人在随师应诊过程中,根据黄教授活用四逆散的临床经验及以往病案,整理了病案数例,包括胃脘痛、痛经以及癥瘕。
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温经汤的重点在温，针对女性体质多寒为病的特点，其次在养血，女性以血为用，冲为血海，任主胞胎。冲任血虚失养，常致月经不调。温经汤全方温清补消并用，但仍以温经补养为主，以大量温补药为主，少配伍以寒凉药物，使得全方温而不燥，补而易被患者体质接受。