急性冠脉综合征的诊断与救治技术及新进展

来源 :2010北京医学会急诊医学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hghg2000
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@@急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrone,ACS)是一组由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。冠状动脉粥样硬化是其病理基础,常由动脉粥样硬化斑块破裂、血小板粘附聚集、凝血因子激活和血栓形成,引起冠状动脉不完全性阻塞引发心肌急性缺氧,是心肌氧的供需不平衡,大多是有慢性稳定性心绞痛病情演变或恶化而来。ACS是一个动态演进过程,根据心肌急性缺氧严重程度、持续时间长短及个体氧供需失衡状态,其临床表现可分为1,不稳定性心绞痛、2,ST段不抬高的心肌梗死3,ST段抬高的心肌梗死。而近年来则强调以是否有ST段的抬高将ACS分为两大类:ST段抬高的ACS和非ST段抬高的ACS。不论引起不稳定性心绞痛是何种原因,持续心肌缺血的结果必将是心肌梗死。正因为ACS发病过程是一个动态演变,如能早期识别,快速有效治疗,才有可能挽救部分缺血心肌,缩小心梗面积,甚至避免心肌梗死发生。
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