目的：讨论无明显外来暴力作用下颈椎间盘突出症患者的发病机理，临床表现和治疗方法。
　　方法：分析临床治疗9例非直接外力导致的颈椎间盘突出症患者，对其发病原因，临床表现，治疗方法和预后进行回顾性分析。
　　结果：在所有9例病人中，有6例患者颈椎间盘突出是在长期不良姿势导致颈椎不同程度退行性变的基础上，颈部长期屈曲位，颈后部肌肉处于等长收缩状态，久之力量和弹性逐渐减弱；颈部韧带过分的牵拉，引起组织松弛，力学强度下降。在某些特殊体位或某种突发状态下，颈椎椎体，肌肉，韧带，小关节等功能单元丧失了调节体位和载荷能力。超过正常范围地、突然急剧地后旋，引起椎间盘内压力的瞬间增大，旋转的趋势又使这种力量主要以剪力的形式表现出来，包括肌肉一韧带。骨。关节。椎间盘在内的颈部运动整体，无法在瞬时协调各组织的受力和运动状态，力量作用于运动轴心的髓核组织，使得髓核组织突破纤维环后部的束缚，甚至突破后纵韧带的束缚。此种外力笔者将其暂称为"内源性致损力"，此类"内源性致损力由于并没有对颈部造成较大能量的损伤，所以均不存在小关节脱位，以及其他骨性异常。患者表现为脊髓或神经根受压症状，急性颈椎间盘突出症大多数患者保守治疗效果较差，因此对此类患者的手术治疗指征的掌握，应当较年长颈椎病患者更为积极。笔者认为，一旦影像学明确发现颈椎间盘突出，压迫脊髓或神经根，即便早期仅有轻微的临床症状，也应该考虑积极进行手术，解除压迫。对态度不积极患者，至少需要密切观察，一旦病情有所进展既需尽快手术治疗。一般而言，手术效果是好的此类病人手术时间越早，术前症状越轻微，术后恢复效果越好。
　　结论：需要特别关注这类外来暴力不明显，甚至无法追述明确外伤史的此类病人。对某些特殊人群，特别是长期过度低头工作者颈部的健康评估，目前尚无明确的标准，但是理论上可以预见，此类人群更易存在颈椎甚至颈髓健康问题的风险。重视对此类患者尽早介入，进行针对性的健康教育，转变"药物治疗加手术治疗"的简单临床模式，是预防此类状况的重要环节。