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目的：探讨住院患者急性肾损伤(AKI)的发病及预后情况，寻找与预后相关的危险因素，为临床更好地认识和预防AKI，改善预后提供依据。方法：应用医院实验室网络系统筛选2009年1月至12月上海市一家三级综合性医院所有住院患者，应用急性肾损伤网(AKIN)推荐的AKI定义选择病史完整的AKI患者组成研究队列，回顾性分析AKI住院患者的发病率、病因及分布特点、患者及肾脏预后情况。结果：肾损药物史(OR=2.313)、前一周低血压史(OR=4.482 )、少尿史(OR=5.267 )、肾外脏器衰竭数(OR=1.376)和RRT(OR=4.221)是住院AKI患者死亡的独立危险因素；肾外脏器衰竭数(OR=1.529 )和RRT (OR=2.117)是住院AKI患者肾脏丢失的独立危险因素。结论：住院AKI在住院患者中常见，患者死亡率较高，AKI后可以造成患者的肾脏丢失。预后与肾损害的严重程度密切相关。肾损药物史、一周内低血压史、少尿史、肾外脏器衰竭数、RRT是AKI患者死亡的独立危险因素。肾外脏器衰竭数和RRT是肾脏丢失的独立危险因素。