【摘 要】
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目的探讨儿童过敏性紫癜(Henoch-Schnlein Purpura,HSP)的临床特征,寻找与之对应的护理对策。方法对2011年1月～2011年12月221例HSP患儿的发病特点、临床表现及肾损害相关因素
【机 构】
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上海交通大学附属儿童医院肾脏内科;
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目的探讨儿童过敏性紫癜(Henoch-Schnlein Purpura,HSP)的临床特征,寻找与之对应的护理对策。方法对2011年1月～2011年12月221例HSP患儿的发病特点、临床表现及肾损害相关因素等进行回顾性分析。结果儿童过敏性紫癜患儿发病年龄2～14岁,平均(7.02±2.7)岁,71.3%于冬春季节发病,79.6%患儿发病前有明确诱因,以上呼吸道感染为主(72.8%),其中以胃肠道症状首发易发生误诊(21.3%);胃肠道及关节受累发生率是62.4%和45.7%;所有患儿均有典型紫癜,主要分布于双下肢(98.6%),76.3%紫癜于1个月内消退,而紫癜性肾炎发生率为38.9%,皮肤紫癜初发与皮肤紫癜复发的患儿肾损害情况比较,发生率分别为33.1%(45/136)、48.2%(41/85),两者比较差异有统计学意义(χ~2=5.044,P<0.05),临床类型以血尿和(或)蛋白尿(1～2级)最常见(62.8%),病理类型ISKDC分级以Ⅰ～Ⅲ级为主(94.1%),针对患儿的临床特征采取相应的护理对策取得满意的效果。结论过敏性紫癜为儿童常见病,以消化道症状首发时易误诊,也较严重;是否有紫癜性肾炎决定预后。不同临床表现的紫癜患儿予以个性化的护理,有利于患儿早日康复。
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