【摘 要】
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骨间前神经卡压综合征作为一种相对罕见的临床疾病,是由多种原因引起正中神经在前臂的分支-骨间前神经麻痹,从而导致其所支配肌肉麻痹,其表现拇长屈肌,示指中指的指深屈肌和旋前方肌无力,但前臂皮肤感觉无明显异常.我科目前收治罕见的骨间前神经卡压综合征1例;患者毛某,女,23岁,学生,因左前臂疼痛伴左拇示指屈曲功能障碍2月余入院,入院专科查体:左前臂近端掌侧旋前圆肌区和腕掌侧压痛,前臂活动时疼痛加重,拇、示
【机 构】
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内江市中医院,四川内江641000
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛
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骨间前神经卡压综合征作为一种相对罕见的临床疾病,是由多种原因引起正中神经在前臂的分支-骨间前神经麻痹,从而导致其所支配肌肉麻痹,其表现拇长屈肌,示指中指的指深屈肌和旋前方肌无力,但前臂皮肤感觉无明显异常.我科目前收治罕见的骨间前神经卡压综合征1例;患者毛某,女,23岁,学生,因左前臂疼痛伴左拇示指屈曲功能障碍2月余入院,入院专科查体:左前臂近端掌侧旋前圆肌区和腕掌侧压痛,前臂活动时疼痛加重,拇、示指捏握试验阳性;拇长屈肌、示指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱,择期予以手术治疗。鉴于骨间前神经卡压征发病率低,非专业手外科医生对它认识不够全面,常易误诊为肌肉拉伤、颈椎病等等。另外,本征应与腕管综合征、旋前圆肌综合征相鉴别,主要鉴别点在于手部感觉有无改变,本征无改变,后两者有改变。此外,本例采用保守治疗效果差,一旦确诊为骨间前神经卡压综合征,可先行保守治疗3个月,如无效即应手术治疗。手术治疗可立即解除对神经的机械性卡压,疗效显著。
其他文献
目的:评价腰椎融合术保留后方韧带复合体对术后邻近节段退变的影响.方法:自2010年1月至2013年1月期间本院收治的180例腰4-5节段退行性疾病患者作为研究对象.随机分为两组:全椎板切除椎间融合组(A组),半椎板切除椎间融合组(B组).分别评价术前、术后、末次随访时邻近节段的影像学指标变化,及临床效果变化.结果:168例患者(93.3%,168/180)进行了至少3年的随访,末次随访时,所有患者
目的:通过临床观察全髋关节置换术后临床症状、体征,血液中D-二聚体水平、凝血二项(PT、APTT)、术后输血量、总引流量及术后1周下肢血管彩超变化,探讨复元活血汤对预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效.方法:筛选2014年11月至2015年11月,成都中医药大学附属医院骨科因股骨头坏死或髋关节骨性关节炎而行全髋关节置换术的患者作为研究对象,共60例.根据入院顺序分组,分为治疗组和对照组,各30
目的:探索多模式镇痛方式在人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的镇痛效果,同时观察术后早期功能锻炼和康复情况.方法:本研究针对四川省中医院/成都中医药大学附属医院、四川省骨科医院符合纳排标准、拟行单侧TKA手术的60例患者随机分为两组:观察组30例,采用多模式镇痛方式:①术前超前镇痛(塞来昔布)及心理疏导、②术中关节周围组织注射镇痛(罗哌卡因+肾上腺素)、
目的:通过对临床资料的分析探讨人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成与糖尿病及其病史的相关性,并依据所得结论对人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的个性化防治提供参考.方法:本研究采用历史性队列研究方法实施该研究.筛选于2014年3月-2015年12月在成都中医药大学附属医院骨科及四川省骨科医院下肢科因膝骨关节炎行单侧TKA的患者,依据患者是否合并有糖尿病,将所有患者分为糖尿病组与对照组,并根据
目的:观察植骨术配合针刺治疗在骨折延迟愈合治疗中的应用价值.方法:回顾性分析本院25例四肢骨折术后骨不愈合患者,根据进行植骨术后是否采用针刺治疗分观察组(A组,13例)和对照组(B组,12例)对照组予以单纯植骨治疗,观察组在对照组基础上予以针刺治疗,1月为1疗程,共2个疗程,对第2、4、6月进行随访,比较2组患者骨折愈合情况.结果:观察组有效率及疗效优于对照组,临床愈合时间明显缩短.结论:植骨术配
目的:探讨经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:我科自2016年3月至2016年7月采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者24例,所有患者均有腰腿痛症状,术前腰椎CT及MRI检查证实单纯性腰椎间盘突出,均行PTED治疗.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Macnab疗效评定标准评定疗效.结果:手术时间平均105min,术后患者症状明显改善,无一例神经损伤.术后随访3个月
治疗椎动脉型颈椎病方法诸多,笔者整理了近年来针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的相关文献,从单纯针刺、单纯推拿、针推并用治疗椎动脉型颈椎病3个方面,对针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的方法进行总结,为该病的临床治疗提供参考依据.总之,针灸推拿治疗CSA已取得了良好的疗效。由于手术治疗比较复杂,存在较大的风险,患者大多不愿意接受,所以临床上目前大多采取非手术治疗的方法,其中针灸治疗显示了其不可替代的临床优越性。C
目的:本文回顾性分析24例垂状指患者行抽出钢丝伸肌腱止点重建治疗,探讨其治疗效果,及预后.方法:对本院2012年3月-2013年7月收治的24例垂状指患者进行回顾性分析,行抽出钢丝伸肌腱止点重建治疗.随访3个月-9个月,按Dargan功能评定法观察评定其疗效.结果:优17例,良4例,可2例,差1例.优良率87.5%.结论:应用抽出钢丝进行伸肌腱止点重建治疗锤状指具有手术操作简便,创伤小复发率低的优
术中见L5/S1椎间盘向后方稍偏右突出压迫于右侧L5和S1神经根肩部,见侧隐窝中2个神经根并行通过,并延续共同从S1右侧椎间孔发出.摘除突出椎间盘组织,潜行扩大神经根管.腰骶神经根畸形的文献报道相对较少,病因尚不明确。术前难以发现,术中显露S1神经根后,因黄韧带遮掩,易损伤L5神经根。常规而言,腰骶神经根自同序列的椎体椎弓根之下穿出椎间孔,一个椎间孔通过一条神经根,像这种一个椎间孔通过2条神经根极
目的:采用拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形,为拇外翻畸形提供确实又有效的临床治疗方法.方法:对31例(38足)年龄24~63岁的女性患者,其中单足9例,双足22例进行拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗,通过手术前后的相关指标评价结果了解手术治疗效果.结果:手术后各项评价指标均较治疗前有显著的改善.结论:拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形是临床上可以采用的确实