报道一例播散性盘状红斑狼疮合并皮肤苔藓样淀粉样变及异色病样淀粉样变。患者男,54岁,以"面、头皮、背部及双上肢红斑、斑块10年"之主诉就诊。专科情况：面、头皮、背部及双上肢可见大小不等,边界清楚的红斑、斑块,部分为萎缩性色素减退斑。下唇红斑基础上可见类圆形结痂,无明显糜烂。双下肢为边界较清的片状色素沉着斑,中央色素减退,其上可见密集孤立暗褐色丘疹,约米粒大小；背部可见密集点状色素沉着及色素减退斑。病理活检：＜小腿皮肤＞真皮乳头内大量均质红染团块样物,淀粉染色(刚果红)呈阳新反应,支持淀粉样变。＜右下颌＞表皮角化,棘层萎缩,毛囊角栓,可见坏死角质形成细胞,基底细胞水肿、液化变性,真皮乳头及浅层可见均质红染样团块样物,真皮浅层并可见噬色素细胞散在分布；真皮结缔组织嗜碱性变,血管周围单个核细胞浸润。淀粉染色(刚果红)基底膜见少许阳性物质,考虑DLE合并皮肤淀粉样变。＜背部皮损＞表皮基底层灶区液化,部分基底层色素沉着,真皮浅层水肿,血管周围少量淋巴细胞浸润,小灶可见色素颗粒散在分布及噬色素细胞,多个真皮乳头中均可见嗜酸、均质、颗粒状物质沉积,皮肤病变倾向异色病样淀粉样变,刚果红染色阳性。