PCI在急性心肌梗死心源性休克治疗中的地位

来源 :2007年第三届海河之滨心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zuo541018125
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心源性休克是急性心肌梗死(AMI)最重要的合并症,其发生率约为7.0%,多数发生在AMI发病的48小时内.住院病死率高达80%以上;在ST段抬高和非ST段抬高AMI患者中均可发生,前者发生率约为后者的一倍.近20多年来,由于开展各种冠状动脉(冠脉)再灌注和维持血压的措施使病死率有所下降,但仍是目前AMI患者住院死亡和影响远期生存率的主要因素.本文论述了对几项主要治疗手段的评估。
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本文研究目的:探讨Tei指数在评估晚期肝病患者右心室功能的临床价值.研究方法:对45例晚期肝病患者进行了对比增强超声心动图(CEE)的筛查及右心功能参数的测量,根据CEE检查结果将患者分为有(CEE+)或无(CEE-)肺内分流两组;并根据肺内分流程度分1+、2+两组,对比分析各组间右心室Tei指数和E/A比值的差异.研究结果:①右心室Tei指数在有或无肺内分流二组间存在统计学差异(0.47±0.1
本文研究目的:测量存活心肌及坏死心肌二维应变(strain,ε)、应变率(strain rate,SR)及收缩期后收缩(post systolic shortening,PSS),观察不同状态心肌二维ε指标的特点.研究方法:对21例有心脏节段性运动障碍的患者,行小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图检查,并于3个月后进行随访,将病变心肌分为存活心肌组、坏死心肌组.获取标准心尖四腔、长轴、二腔切面二维图像,
本文研究目的:探索一种方法能准确预测风心瓣膜病换瓣手术前、后的心功能代偿程度.研究方法:用肺循环阻抗图对198例风心瓣膜病术前及术后10-15天、术后3个月分别与超声心动图做对比分析.研究结果:IPR换算的肺平均动脉压、肺毛细血管楔嵌压、Hd/HS、P2-y间期、Ⅲ环/Ⅰ环比值对心功能代偿程度的判断极敏感.研究结论:这种无创、简便、快速的无创检测方法不但可早期诊断风心瓣膜病,而且对术前心功能代偿程
本文研究目的:观察苯那普利联用吲哒帕胺治疗高血压病的临床疗效及安全性.研究方法:选择本院门诊确诊高血压病患者38例为观察对象,除外对ACEI过敏者、双侧或单侧肾动脉狭窄合并肾功能不全者、妊娠期妇女.经5个药物半衰期的洗脱期,然后服用苯那普利2.5mg、吲哒帕胺1.25mg 9d.目标剂量分别为10mg和2.5mg,总疗程10周.治疗前后测血压、心率、血生化、心脏超声、记录观察、药物不良反应.研究结
本文研究目的:解决肺心病、冠心病以及是否合并存在的诊断难题.研究方法:采用肺循环阻抗图(IPR)、心阻抗图(ICG)、肝阻抗图(RHG)进行综合分析.研究结果:(1)单纯肺心病:IPR的收缩波异常(Q-B/B Y增大、HS及C波降低、肺阻抗环明显<心阻抗环).ICG图形正常.RHG异常(A波增高,伴右心衰者HD/HS>1.2).(2)单纯冠心病:ICG异常(Q-B/B-Y增大、C波降低有切迹、心阻
本文研究目的:探讨术中超声心动图在先天性心脏病外科纠治术和非体外循环下微创直视下封堵治疗中的应用价值及方法学.研究方法:应用经食管超声心动图(TEE)、或心外膜超声心动图(EE)、和/或体表超声心动图(TTE)监测218例行体外循环下或非体外循环下外科手术的先天性心脏病患者.研究结果:在218例患者中,共计实施137例TEE检查、9例EE检查和72例TTE检查,包括室间隔缺损、完全型心内膜垫缺损、
本文研究目的:观察联合使用袢利尿剂托拉噻米和半量甘露醇对顽固性心衰合并低钠血症同时有高度水肿的患者的疗效.研究方法:观察我院心内科住院治疗的顽固性心衰患者共46例,全部存在低钠血症并有高度水肿.在常规治疗的基础上,将患者分为2组,一组患者给予每日呋噻米120mg分次静脉推注,另一组给予托拉噻米20mg静脉推注后,继以20mg/h静脉泵入,每日总量120mg,泵入60mg托拉噻米后,静脉点滴甘露醇1
本文研究目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)在诊断先天性三尖瓣畸形中的应用价值.研究方法:观察18例三尖瓣病变患者的三维图像,了解三尖瓣病变部位的空间结构及毗邻关系,与手术结果相对照.研究结果:RT3DE可从不同方向观察三尖瓣病变的瓣叶、瓣下腱索及乳头肌的形态、位置及其周围的空间结构,与手术结果相比诊断符合率83%.研究结论: RT3DE观察三尖瓣畸形可补充二维超声心动图(2DE)的不足,为
本文研究目的:探讨巨噬细胞和PHT介导的旁分泌机制对心肌梗死后组织修复和心室重塑过程的影响并探讨其可能机制.建立Wistar大鼠心肌缺血再灌注模型,并在梗死后早期进行PHT预刺激的腹腔巨噬细胞心肌内移植,观察其对组织病理学、分子生物学和血流动力学的影响。研究方法:贴壁法培养Wistar大鼠腹腔巨噬细胞,并以苯妥英钠对部分体外培养的巨噬细胞进行预刺激(24h),移植前用荧光染料DAPI标记.建立Wi