【摘 要】
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目的:观察异氟醚和七氟醚麻醉对老年患者术后1年认知功能和血清Aβ水平的影响.方法:以全身麻醉行腹部手术患者200例作为观察对象,年龄60～75岁,分为两组,每组100例,Ⅰ组(异氟醚
【出 处】
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全国第四次麻醉药理学学术会议暨2013年贵州省麻醉学术年会
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目的:观察异氟醚和七氟醚麻醉对老年患者术后1年认知功能和血清Aβ水平的影响.方法:以全身麻醉行腹部手术患者200例作为观察对象,年龄60～75岁,分为两组,每组100例,Ⅰ组(异氟醚组);Ⅱ组(七氟醚组);同期健康老年人50例作为对照组(C组),用简易精神状态量表于术前1天、术后3天和术后12个月进行认知功能评分,根据患者是否发生认知功能减退又在各组内分为认知功能减退组(POCD组)和非认知功能减退组(NPOCD组).同时留取各组患者血清测定Aβ40和Aβ42.结果:术后3天和术后12个月Ⅰ组和Ⅱ组患者POCD的发病率均显著高于C组(P＜0.05),但Ⅱ组患者术后3天发病率显著低于Ⅰ组(P＜0.05).术后12个月Ⅰ组和Ⅱ组患者POCD的发病率差异无统计学意义(P＞0.05).三组观察对象不同时点血清Aβ42和Aβ40蛋白浓度的比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后12个月各组POCD和NPOCD患者血清Aβ42和Aβ40蛋白浓度的比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论:七氟醚对近期认知功能的影响小于异氟醚,但长期的影响可能是一致的;两者对患者术后一年的血清Aβ40和Aβ42蛋白水平无影响.
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