Millard法修复单侧唇裂患儿手术前后面部形态的三维分析

来源 :第七次国际微笑列车唇腭裂学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangking88
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目的:利用可见光三维扫描仪分析评价Millard法手术修复单侧唇裂的效果.方法:收集单侧唇裂患儿19例,其中Ⅱ度唇裂7例,Ⅲ度唇裂12例,利用3DSS扫描获得患儿术前及术后面部形态数据,将其导人逆向丁程软件Geomagic Studio 10.0中生成三维数字化模型.在软件中精确测量手术前后健、患侧鼻小柱长度、鼻底宽度、鼻翼长度等数据,对测得数据以SPSS12.0统计软件包进行配对t检验,确定有无显著性差别.根据日本学者加泰提出的颌面部"非对称率"的概念及国内邓典智等的研究结果,正常中国人颌面部的非对称率应在10%即0.1以内,以0.1为标准对以上各项数据进行单样本t检验,确定有无显著性差别.
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七氟醚是一种现在在麻醉临床应用日益广泛的吸入麻醉药,用于小儿麻醉其诱导迅速、气道刺激小、心血管抑制轻、苏醒迅速、麻醉满意、安全可控. 1个月内接受过吸入全麻,有肝损害者禁用;本人或家属对卤化麻醉药有过敏或恶性高热因素者禁用。虽然七氟醚对呼吸道刺激性小,但七氟醚吸入仍然有导致喉痉挛、气道阻力增高的情况发生,如初始以8%浓度吸入,待患儿稍平静、肢动减弱或应立即将浓度减小。如发生喉痉挛,气道阻力增高则应
唇腭裂治疗的现代概念,已不再是单纯的手术修复,而是形成了恢复正常解剖生理功能的,包括矫形一外科一正畸一语音的立体的治疗模式。唇腭裂序列治疗正是为了达到理想的治疗效果和根据这一模式提出的概念。唇腭裂序列治疗的时间表跨度从出生到18岁,有计划地分期治疗其相应的形态、功能和心理缺陷,以期在最佳的时期,采用最合适的方法,最终得到最好的结果。如此长时间的配合治疗,要求医患双方的紧密配合和协作。一个显而易见的
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唇裂是一种胚胎发育畸形,可累及皮肤、肌肉、黏膜、骨和软骨,畸形较为复杂。目前常用的唇裂修复方法有Tennison法,Millard法以及对这2种方法的种种改进。一般来说对单侧不完全性唇裂的修复都还较为满意,但对于单侧完全性唇裂来说不同的医师修复的效果相差甚远,其原因在于将单侧不完全性唇裂的设计方案完全的照搬到完全性唇裂上来,所以导致了连医师在术中都是勉强收场的后果。实际上单侧不完全性唇裂和完全性唇
目的:对边远山区唇腭裂患儿家属进行心理干预,并探索对其进行心理支持和治疗的新思路,以提高患儿的生活质量.方法:对500名边远山区唇腭裂患儿家属在住院期间进行心理干预,在实际工作中不断总结经验和探索有效新方法.结果:心理干预在边远山区唇腭裂患儿家属中有着积极的作用.结论:为更好提高边远山区唇腭裂患儿生活质量,必须有效的对其家属进行心理干预边.
目的:探讨唇裂修复术后鼻畸形的二期修复方法.方法:自2000年迄今,对唇裂修复术后鼻畸形患者采用综合方式手术修复50例,其中随访观察21例.结果:经过手术治疗,术后鼻外形良好,效果满意.结论:针对不同患者唇裂术后鼻畸形的具体情况,采用综合手术治疗,使移位的鼻解剖结构复位,能获得满意效果.
目的:探讨单侧唇裂红唇重建术式选择,使唇裂手术达到最佳的解剖外形.方法:对我院2006-2009年收治的单侧唇裂患者,根据其具体情况分别采用直(弧)线缝合法、三角瓣法、交叉瓣法、"Z"瓣法进行红唇整复.结果:术后伤口全部一期愈合,口轮匝肌连续性完整,红唇缘整齐,红唇丰满,70%有明显唇珠.红唇外形满意,形态自然,无"驼背"红唇现象.结论:正确选择唇裂红唇重建术式可及早判定要预留出红唇组织的多少,有
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目的:探讨唇腭裂Ⅱ期鼻唇部凹陷畸形修复中利用复合组织移植填充的临床疗效.方法:回顾我科自2009年3月至2010年4月治疗的25例唇腭裂Ⅱ期修复手术,术中利用自体肋软骨、真皮筋膜组织、MEDPOR人工材料填充鼻唇部凹陷畸形.结果:手术均收到良好效果,明显改善患者鼻基底形态,充分抬高面中部.结论:对于唇腭裂患者继发局部凹陷畸形可采用复合组织移植,恢复患者面部饱满形态.
目的:介绍一种基于鼻部血供解剖的婴儿单侧完全性唇裂鼻畸形同期整复术方法,并初步观察其对鼻部发育的影响.方法:对11例正常胎儿及婴儿标本和1例唇裂患儿标本进行鼻部血供的解剖观察,对27例单侧完全性唇裂鼻畸形患儿应用McComb鼻畸形矫正术结合Millard和Noordhoff法行唇裂鼻畸形同期整复术.结果:正常胎、婴儿外鼻血供来源为鼻背动脉、鼻外侧动脉、鼻翼动脉、鼻翼下缘动脉及上唇鼻底动脉,完全性唇