【摘 要】
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目的：本实验拟通过体外研究观察Er∶YAG激光在不同照射时间及根尖工作宽度时的杀菌效果,为临床寻找更有效、更理想的根管预备和消毒方法提供可能.方法：建立粪肠球菌感染根管模型,随机分成5组,相应分组分别进行如下处理：A组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理30s；B组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理1min；C组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理2min；D组用5
【机 构】
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军事口腔医学国家重点实验室,第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科 陕西省口腔医学重点实验室
【出 处】
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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会
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目的：本实验拟通过体外研究观察Er∶YAG激光在不同照射时间及根尖工作宽度时的杀菌效果,为临床寻找更有效、更理想的根管预备和消毒方法提供可能.方法：建立粪肠球菌感染根管模型,随机分成5组,相应分组分别进行如下处理：A组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理30s；B组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理1min；C组用Er∶YAG激光+52.5g/L次氯酸钠处理2min；D组用52.5g/L次氯酸钠溶液处理(阳性对照)；E组用生理盐水处理(阴性对照).最后采集基数样本及各组处理前后样本的根管壁表面和不同深度(0～ 100、100～200、200～300μm)的牙本质进行细菌培养计数.建立粪肠球菌感染根管模型,分为单纯机械预备组和激光加预备组,分别将根管预备至20＃、25＃、30＃、40＃,激光组预备后再用Er∶YAG激光处理.最后采集各组处理前后样本不同深度(100～200、200～300μm)的牙本质进行细菌培养计数.结果：Er∶YAG激光组(A ～ C)以及单纯次氯酸钠(D)组,对根管壁不同深度牙本质中的细菌清除率均显著高于生理盐水(E)组.Er∶YAG激光组以及单纯次氯酸钠组对根管壁表面的细菌清除率,各组间两两相比差异均无统计学意义.在0～ 100μm、100～200μm和200～300μm深度,激光照射组与次氯酸钠组相比,均有统计学意义.激光照射1min和2min杀菌效果均优于30s,但1min和2min二者之间无统计学差异.对单纯机械预备组,除20＃与25＃之间差异无统计学意义,其余各组间比较均有显著性差异.对激光加预备组,除30＃与40＃之间差异无统计学意义,其余各组间比较均有显著性差异.结论：激光照射可以有效杀灭根管内粪肠球菌,但是尚不能完全清除牙本质深层的粪肠球菌.将根管预备至40＃配合次氯酸钠冲洗液,尚不能完全清除牙本质深层的粪肠球菌.但是,将根管预备至30＃后用激光处理可以有效杀灭牙本质深层的粪肠球菌.因此,可以将Er∶YAG激光辅助用于根管治疗中.
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