【摘 要】
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黔江区是由原黔江县和黔江开发区于2000年合并组建而成。黔江区成立之初，乡镇卫生院卫生队伍量大质弱，卫生人员年龄、学历、职称结构严重失衡，管理人才、骨干医生奇缺，服务质量和服务效益差，人事管理制度、竞争激励机制、自我约束机制和用人机制不健全，存在大量人事遗留问题，严重阻碍了卫生事业的发展。面对这种情况，区卫生局紧紧抓住卫生Ⅷ项目实施的机遇，充分利用乡镇卫生院由区卫生局集中统一管理的体制优势，明确提
【出 处】
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中国卫生经济学会农村卫生改革与发展研讨会
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黔江区是由原黔江县和黔江开发区于2000年合并组建而成。黔江区成立之初，乡镇卫生院卫生队伍量大质弱，卫生人员年龄、学历、职称结构严重失衡，管理人才、骨干医生奇缺，服务质量和服务效益差，人事管理制度、竞争激励机制、自我约束机制和用人机制不健全，存在大量人事遗留问题，严重阻碍了卫生事业的发展。面对这种情况，区卫生局紧紧抓住卫生Ⅷ项目实施的机遇，充分利用乡镇卫生院由区卫生局集中统一管理的体制优势，明确提出了全区卫生工作的基本思路：紧紧围绕构建渝东南医疗服务中心的目标，以发展为主题、以改革为动力、以项目为载体、以农村为重点，推动全区卫生事业全面、持续、健康发展。通过改革干部任用制度，改革人事用工制度和分配制度，现在的乡镇卫生院无一个分散解体、无一个租赁承包、无一个经营亏损。
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随着医疗卫生事业的发展，消毒供应工作在整个医院工作中的作用也越不可忽视，集中式供应成为发展的必然，结合我院实际，手术室物品占了很大比重，因而，如何保证手术物品的及时、安全供应也就成了重中之重，通过一年来的工作实践，取得了良好效果，消毒供应中心人员全部掌握了手术室物品的清洗、包装，保证了手术室物品的及时处理与供应。在双方相互沟通、相互合作的基础上，手术室物品由供应中心集中处理，一方面减少了手术室人员
消毒供应中心是医院的心脏科室，它担负着全院各项工作所需的器械、用具等供应任务，并集中了物品的回收、消毒灭菌、保管、发放等环节。是预防和减少医院感染发生的重点科室。其工作核心就是消毒灭菌的质量管理，控制院内感染，保证无菌物品的供应，满足临床工作的需求。
消毒供应中心作为医院控制感染扩散，生产无菌物品的关键部门，随着国家行业标准的颁布，医院等级评审的工作要求，越来越受到重视。但是，如何正常运行下去的问题便摆在面前。从2007年11月本院初步尝试对消毒供应部分成本进行核算，针对运行存在问题提出改进措施。
压力蒸汽灭菌是目前医院首选的灭菌方法，灭菌后出现湿包视为灭菌失败，因为湿包会导致灭菌物品或消毒区域的二次污染，不能作为无菌包使用，必须重新包装灭菌，不仅造成成时间和材料的浪费，而且干扰了科室的正常工作秩序，延误使用。本文介绍了本科将六西格玛管理方法用于湿包的控制，通过DMAIC即定义、测量、分析、改进和控制5个阶段，系统地改善和控制灭菌各环节中的缺陷，取得的明显效果。
院内感染已日渐受到国内外医疗界的重视和关注，无菌物品的质量影响着临床医疗护理质量。然而，灭菌质量的保证不仅限于生产和使用部门，无菌物品的运送环节也需要得到严格管理，这一环节往往受到管理者的忽视，致使无菌物品有可能在运送过程中被污染。本院消毒供应中心的无菌物品供应需要保证2000张床位的医疗护理工作。众多客观因素导致暂时无法全面开展物品的下送下收，这就需要临床科室的工作人员前往消毒供应中心进行无菌物
农村卫生事关广大农民群众的切身利益，事关农村经济社会的协调发展。在总结回顾我国农村初级卫生保健工作成绩和经验的基础上，将一些关键指标纳入社会主义新农村建设内容，探索建立小康型的新农村和基本现代化的新农村发展指标，这对强有力地推动农村卫生事业持续快速健康发展有着十分重要的意义。本文介绍了指标体系确定的原则、总体目标、基本框架、指标体系、指标选用说明及指标解释。
联合国千年发展目标提出，政府在提高公众整体健康水平方面，需要切实降低某些关键指标，中国政府已承诺在这些方面做出改善，但现实的情况却令人担忧，特别是在农村地区，卫生建设与发展严重滞后，加剧了卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求和卫生医疗需求的矛盾，不断暴露的问题越来越成为影响社会经济发展的不和谐因素。本文从微观个人效用理论出发，通过构造卫生医疗需求模型，利用三省调研数据进行经验分析，说明卫生医疗
多年来，在各级政府的高度重视下，天长市抓住关键环节，注重均衡发展，优化资源配置，大力发展农村卫生事业，目前基本形成了较为健全的县、乡、村三级卫生网络，2005年被安徽省卫生厅命名为“农村卫生(初级卫生保健)示范县”。本文现对天长市三级卫生网建设的现状、面临的问题及今后发展方向进行探讨。
宜阳县位于洛阳市西34公里，辖19个乡镇,383个行政村，人口65万，其中农业人口56.5万，为国家扶贫工作重点县。2000年以来，本县以卫Ⅷ项目实施为契机，以乡村卫生服务管理一体化为突破口，以乡镇卫生院急诊科、产科建设和医疗质量控制为重点，全面推进人事、财务管理体制改革，农村卫生工作面貌发生了根本改变。目前全县95[％]的行政村开展了不同形式的管理一体化，乡、村两级卫生组织得到较快发展，昔日“线
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