【摘 要】
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目的 采用FORCECT(第三代双源CT)低剂量TurboFlash模式对心脑血管进行一站式扫描成像,评价图像质量、准确性、有效射线剂量.方法 前瞻性连续收集临床需要同时进行心脏和头颈部动脉CTA患者共300例.随机将之分为2组：心脏和头颈动脉联合扫描组(A组)和心脏与头颈动脉分次扫描组(B组).应用西门子第三代双源CT扫描仪.A组：经扫描前呼吸训练,常规舌下喷硝酸甘油2喷.先行冠状动脉
【机 构】
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内蒙古医科大学附属包头市中心医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 采用FORCECT(第三代双源CT)低剂量TurboFlash模式对心脑血管进行一站式扫描成像,评价图像质量、准确性、有效射线剂量.方法 前瞻性连续收集临床需要同时进行心脏和头颈部动脉CTA患者共300例.随机将之分为2组：心脏和头颈动脉联合扫描组(A组)和心脏与头颈动脉分次扫描组(B组).应用西门子第三代双源CT扫描仪.A组：经扫描前呼吸训练,常规舌下喷硝酸甘油2喷.先行冠状动脉钙化评分扫描,然后实施心脑血管联合增强扫描.采用炫速扫描模式,扫描方向为从足向头；扫描范围从膈顶至颅顶(心脏+头颈部范围).B组：心脏扫描采用炫速扫描模式,扫描范围包含气管分叉下2cm至膈顶,扫描方向从头向足.头颈部CTA扫描采用双能量模式,扫描范围从主动脉弓至颅顶.结果 1.一般情况比较：A、B组患者年龄、BMI比较差异无统计学意义；患者A与B组心率比较,差异无统计学意义(t=1.74,P=0.08).A、B组患者扫描长度、扫描时间比较,差异有统计学意义.2.客观图像质量评价：主动脉根部CT值和噪声：A组与B组比较差异无统计学意义,两组间CNR差异无统计学意义.颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉V4段CT值、噪声：A组显著高于B组.3.主观图像质量评价：冠状动脉图像质量评分：A、B两组差异无统计学意义；头颈部血管图像质量评分：A、B两组差异无统计学意义.4.射线剂量评价：A与B组比较,心脏部分DLP、ED差异无统计学意义(t分别为1.59,1.54,P值分别为0.11,P=0.12)；A组头颈部有效射线剂量显著低于B组.结论(1)本组心脏、头颈部血管一站式联合扫描成功率高,心脏、头颈动脉CTA图像的主、客观图像质量与单扫心脏的图像质量相当,均达到诊断要求.(2)心脏、头颈部血管一站式联合扫描的失败率取决于心脏扫描的图像质量.
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