【摘 要】
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目的:观察TIPS对肝硬化门脉高压症门静脉血流动力学的影响,探讨TIPS治疗肝硬化门脉高压症的有效性及机制。方法;30例肝硬化门脉高压症患者,TIPS术前及术后,用彩色多普勒超声测量门静脉主干压、内径、血流速度及脾静脉内径。用放射免疫法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和血管内皮素浓度。结果:30例患者的门脉压(cmH0)24.8±3.6(p<0.01,vs术前的44.6±5.8),门脉内径(cm)1.2
【机 构】
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成都军区总医院消化内科 四川省成都市 610083 成都军区总医院超声科 四川省成都市 61008
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目的:观察TIPS对肝硬化门脉高压症门静脉血流动力学的影响,探讨TIPS治疗肝硬化门脉高压症的有效性及机制。
方法;30例肝硬化门脉高压症患者,TIPS术前及术后,用彩色多普勒超声测量门静脉主干压、内径、血流速度及脾静脉内径。用放射免疫法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和血管内皮素浓度。结果:30例患者的门脉压(cmH<,2>0)24.8±3.6(p<0.01,vs术前的44.6±5.8),门脉内径(cm)1.28±0.06(p<0.01,vs术前的1.65±0.09),门脉血流速度(cm/s)43.5±13.2(p<0.01,vS术前的11.6±3.8),脾静脉内径(cm)0.92±0.06(p<0.01,vs术前的1.244±0.04):血浆内皮素(ET)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)(ng/L)浓度分别为84.52±28.15、89.92±35.46、159.65±62.42(p<0.01,vs术前的126.25±40.36、186.32±68.74、253.48±106.57)。术后腹水较术前明显减少。
结论:TIPS能有效降低门脉压,降低血浆ET、PRA及ATⅡ的浓度,改善患者门脉系统及全身的血循环。
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