【摘 要】
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目的 探讨单脐动脉对评价胎儿染色体非整倍体风险妊娠结局在临床应用的意义,为有效的咨询及产科处理提供相应的依据.方法 对2008年1月至2012年12月我院胎儿医学中心超声检查诊断单脐动脉胎儿的染色体核型及妊娠结局进行回顾性分析及随访统计.结果 37827例孕妇接受产前系统超声检查,共检出合并软指标异常的胎儿840例,其中单脐动脉166例,单脐动脉的检出率为0.43％,在所有软指标中发生率19.8％
【机 构】
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广州医学院第三附属医院产前诊断中心
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目的 探讨单脐动脉对评价胎儿染色体非整倍体风险妊娠结局在临床应用的意义,为有效的咨询及产科处理提供相应的依据.方法 对2008年1月至2012年12月我院胎儿医学中心超声检查诊断单脐动脉胎儿的染色体核型及妊娠结局进行回顾性分析及随访统计.结果 37827例孕妇接受产前系统超声检查,共检出合并软指标异常的胎儿840例,其中单脐动脉166例,单脐动脉的检出率为0.43％,在所有软指标中发生率19.8％.检出单脐动脉的患者中双胎妊娠为9例,单胎妊娠157例.166例单脐动脉中合并其他软指标存在的8例(4.8％),合并胎儿结构畸形的14例(8.4％),合并羊水过多的3例(1.8％),合并胎儿生长受限的2例(1.2％),孤立存在的单脐动脉139例(83.7％).产前接受染色体检查的患者28例,均未发现异常核型.在14例伴发的结构畸形中,合并心脏畸形6例(42.9％),其中一例同时合并多发畸形,泌尿系统畸形3例(21.4％),唇腭裂2例(14.3％),骨骼系统畸形2例(14.3％),呼吸系统1例(7.1％).166例单脐动脉的胎儿,145例无畸形存活(87.3％),7例带畸形生存(4.2％),围产儿死亡43例(26％).结论 单脐动脉为较常见的遗传学软指标,作为曾经常用的判断胎儿非整倍体风险的指标,现证实它与常见染色体异常无明显相关性.它的出现常合并胎儿各种先天畸形,以心脏畸形居首位.超声发现单脐动脉的存在,需进一步寻查其他结构异常及相关产前诊断.
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