【摘 要】
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目的:探究下颌前磨牙C型根管患者治疗效果。方法:患者男,26岁,左下后牙牙龈反复肿包一月余,才曾于外院治疗无效。检查见34颌面充填物,颊侧未见明显窦道;探(-),叩(±),松动(-)
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目的:探究下颌前磨牙C型根管患者治疗效果。方法:患者男,26岁,左下后牙牙龈反复肿包一月余,才曾于外院治疗无效。检查见34颌面充填物,颊侧未见明显窦道;探(-),叩(±),松动(-),未探及深牙周袋;X线片示34根尖周大面积低密度透射影,根管低位分叉;小视野CBCT示34C型根管,根尖周大面积病损,颊侧骨板缺损。初步诊断为34慢性根尖周炎。拟34试行RCT及远期高嵌体修复,术后症状不缓解考虑根尖手术治疗或拔除。34牙橡皮障隔湿下开髓、显微镜下超声扩大髓腔去除根管口牙本质肩领,找到根管口疏通根管后Pathfile通道成形、Waveone Gold预备至Primary、PIPS根管荡洗,氢氧化钙暂封。复诊时热牙胶垂直加压充填根管,流体树脂封闭根管口,光固化纳米树脂充填。结果:术后六月复查患者无明显主观不适,口内颊侧无窦道,x片示根尖周低密度影面积缩小嘱观察。结论:CBCT辅助诊断,结合显微镜,PIPS荡洗和热牙胶技术可以有效的对C型根管进行治疗。
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